鼻咽低分化鱗癌放療后出現(xiàn)多種后遺癥，如何治療？
2003年被茂名市人民醫(yī)院診斷為鼻咽低分化鱗癌，左頸部皮炎2個腫大淋巴結(jié)。2004年又被診為放療后骨轉(zhuǎn)移.2007年張口困難,左側(cè)下頜骨破壞及右側(cè)面皮膚破.2008年左側(cè)鎖骨3/1處病理性骨折及皮膚破穿.2010年右側(cè)鎖骨遠(yuǎn)端骨折及皮膚破穿.，住院C。60放療,鼻咽部70GY/35次/49天,上半頸70GY/33次/61天,下半頸66GY/33次/61天及生物治療.骨轉(zhuǎn)移進(jìn)行放療及化療4個療程.2007年至今只能食流質(zhì)食物,牙距幾乎為零,左右頸及下頜兩邊肌肉僵硬,轉(zhuǎn)動困難.曾幾次到廣州中山腫瘤醫(yī)院及其他醫(yī)院都認(rèn)為后遺癥沒法處理并為特殊.，有治療放射后肌肉纖維化的醫(yī)院或者專家等么?有藥物能恢復(fù)張口困難及皮膚纖維化么？有什么辦法可以慢慢恢復(fù)么？？
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回答5
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朱銘華 主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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鼻咽低分化鱗癌患者放療后出現(xiàn)張口困難、皮膚纖維化、肌肉僵硬等后遺癥，治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。同時，患者的心理支持和營養(yǎng)支持也很重要。 1. 藥物治療：可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，能減輕炎癥反應(yīng)；抗纖維化藥物如秋水仙堿，有助于抑制纖維細(xì)胞增生；還有一些活血化瘀的中藥，如丹參注射液，對改善局部血液循環(huán)有一定作用。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2. 物理治療：包括熱敷、按摩、超聲波治療等，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和纖維化。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：通過張口訓(xùn)練、頸部伸展運(yùn)動等，逐漸增加肌肉的活動度和靈活性。 4. 營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入，有助于身體恢復(fù)和修復(fù)受損組織。 5. 心理支持：患者長期遭受病痛折磨，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，心理疏導(dǎo)和支持能幫助患者樹立信心，積極配合治療。 鼻咽低分化鱗癌放療后的后遺癥治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)保持積極的心態(tài)，堅持治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-11 19:32
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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張口困難及皮膚纖維化主要是張口及轉(zhuǎn)頸功能煅煉，沒有什么特效藥。
2016-01-11 11:32
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況沒啥好辦法八，可以做胃造瘺。
2016-01-11 09:13
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)無藥物能夠改善肌肉纖維化，主要是張口及轉(zhuǎn)頸功能煅煉。
2016-01-11 08:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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放射性損傷無特效藥物，主要靠功能煅煉。
2016-01-10 22:48
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