70 歲女性多種眼疾致視力下降如何治療
女.70歲.89年右眼突發(fā)視神經(jīng)炎,治療后恢復(fù)到0.6,后有沒視力了.這時左眼又發(fā)現(xiàn)視經(jīng)有萎縮的現(xiàn)象,當(dāng)時,北京中日友好醫(yī)院1醫(yī)生讓用煙酸.蘆定.B1.VC這些藥.96年又患虹睫炎.治好后有患過幾次.2004年做了青光眼手術(shù),2005年春天做了白內(nèi)障手術(shù).目前,檢查已萎縮,有光感,是6月21日檢查的情況.后用復(fù)方漳柳緘半個月,胞二磷膽堿.曲克蘆?。保程?,彌可保.怡開1個月,這些藥都從6月21日同時開始用的.用完由用前一米遠(yuǎn)看不清五指到0.1. 十天前又發(fā)現(xiàn)視力下降.看0.07.請問專家有沒辦法,如有,能否給個治了方案
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回答5
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鄭丹瑩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障???/p>
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70 歲女性,右眼曾患視神經(jīng)炎后失明,左眼有視神經(jīng)萎縮,還經(jīng)歷過虹睫炎、青光眼手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù),近期視力再度下降。治療包括藥物及可能的其他方法。 1. 疾病介紹:視神經(jīng)炎是視神經(jīng)的炎癥性病變,可導(dǎo)致視力急劇下降。視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)受損后的退行性改變,難以逆轉(zhuǎn)。虹睫炎是虹膜和睫狀體的炎癥,會影響房水流通。青光眼是眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損害,白內(nèi)障則是晶狀體混濁。 2. 治療方法:針對視神經(jīng)炎,早期使用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。對于視神經(jīng)萎縮,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。虹睫炎以散瞳、抗炎治療為主,常用藥物有阿托品、地塞米松。青光眼手術(shù)旨在降低眼壓,如小梁切除術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)可替換混濁晶狀體。 3. 藥物作用:糖皮質(zhì)激素能減輕炎癥反應(yīng)。甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。阿托品可散瞳,地塞米松抗炎。 4. 生活注意:保持眼部清潔,避免用眼過度,注意休息。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測眼壓、視力、眼底等,以便及時調(diào)整治療方案。 患者病情復(fù)雜,治療需綜合考慮,堅持治療和定期復(fù)查,以最大程度保護(hù)剩余視力。
2025-03-12 08:16
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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可以保守治療.用中醫(yī)外治療法.10天就見效果.無副作用.北京王震華
2016-01-11 00:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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視神經(jīng)萎縮是由神經(jīng)膠質(zhì)纖維增生和血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的視神經(jīng)纖維退行性病變,這是一種慢性進(jìn)行性眼底疾病,多發(fā)于青壯年。臨床特點是視力逐漸下降,最后終至失明,眼底視乳頭顏色變淡或蒼白,視野向心性縮小,或呈扇形缺損,有的無暗點,有的相對或絕對暗點。早期可無自覺癥狀,直至中心視力及色覺(先紅后綠)發(fā)生障礙時才被注意。臨床上根據(jù)病因,病變本質(zhì)和視乳頭的表現(xiàn)分為:原發(fā)和繼發(fā)性兩種病變。原發(fā)者病變位于球后,向下行萎縮,多由于外傷,眶內(nèi)腫瘤或炎癥壓迫,球后視神經(jīng)炎,遺傳性疾病,脊髓癆,及煙酒、甲醇、鉛中毒等引起。繼發(fā)性者是由其它眼內(nèi)疾病引起,多由視神經(jīng)炎,視乳頭水腫,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,視網(wǎng)膜血管病變轉(zhuǎn)變而來。視神經(jīng)萎縮的臨床特征:①萎縮早期,視力緩慢下降,日久視力嚴(yán)重下降。②視野根據(jù)不同部位的病變,表現(xiàn)為不同程度的向心性縮小或扇形缺損或偏盲。③色覺障礙。④眼底檢查:原發(fā)性者:視乳頭顏色蒼白,邊緣清楚,篩板顯露,生理凹陷增深加寬,網(wǎng)膜血管變細(xì)。繼發(fā)性者:視乳頭灰白或淡黃色或蠟黃色,邊緣模糊,篩板不顯露,生理凹陷無明顯增深加寬,網(wǎng)膜動脈變細(xì),視乳頭附近血管壁有白鞘。
2016-01-10 23:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,視神經(jīng)萎縮并不是一個疾病的名稱,而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞。病因治療為首要的,關(guān)鍵在于早期預(yù)防與積極控制病情,一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。
2016-01-10 23:04
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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保守治療.要從根本上治療,.才有效果.北京王震華
2016-01-10 22:41
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變在視盤、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過程是上行的。 查看全文»
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