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17 歲少年間斷胃出血現(xiàn)查出胃結(jié)核咋治

胃結(jié)核

歲醫(yī)生您好,我哥哥今年17歲,他從小就患有胃病,間斷性的胃出血,一直在吃藥維持,情況時好時壞,好的時候就算吃辛辣、極冷的東西也沒有任何問題,最近一段時間,出現(xiàn)了嘔吐的現(xiàn)象,前幾天胃疼得厲害便去醫(yī)院做了檢查,查處是胃結(jié)核。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    覃黎葵 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    胃結(jié)核是一種較為少見的疾病,由結(jié)核菌感染引起。治療方法包括抗結(jié)核治療、對癥治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。 1.抗結(jié)核治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥。 2.對癥治療:若有嘔吐,可使用止吐藥如胃復(fù)安;胃疼嚴(yán)重時,可適當(dāng)使用解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿。 3.飲食調(diào)整:選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣、生冷、油膩食物。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括胃鏡檢查、結(jié)核菌素試驗等。 5.心理疏導(dǎo):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,需及時心理干預(yù)。 胃結(jié)核的治療需要綜合多種方法,患者要積極配合治療,注意休息,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-11 13:07
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胃結(jié)核是人體各器官結(jié)核感染中最罕見的一種。結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,有些無癥狀或很輕微,有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病,病人有上腹部不適或疼痛,常伴有反酸噯氣,腹痛與進(jìn)食無關(guān)。胃結(jié)核的術(shù)前診斷比較困難。術(shù)前如能確診,則應(yīng)系統(tǒng)抗結(jié)核治療。理想的術(shù)式為胃大部切除。若與胃癌并存,則行胃癌根治術(shù)。若病變與周圍粘連嚴(yán)重,特別是與胰腺等周圍臟器粘連固定,且伴有幽門梗阻者,可行胃部分切除、病灶曠置、胃空腸吻合術(shù),或單純胃空腸吻合。無論何種術(shù)式,術(shù)后均應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗結(jié)核治療6~12個月。胃結(jié)核應(yīng)首選抗結(jié)核藥物治療,發(fā)生并發(fā)癥或診斷困難時可考慮手術(shù)治療?! ?.抗結(jié)核藥物治療抗結(jié)核藥物對大多數(shù)胃結(jié)核患者療效良好。常用的治療方案為異煙肼300mg加利福平600mg,1次/d,口服,共9個月。亦可前2個月每天服1次,后7個月改為每周服2~3次。對耐藥者可加用吡嗪酰胺、鏈霉素或乙胺丁醇。對輕癥患者可選用異煙肼加乙胺丁醇治療18~24個月,前2個月可加用鏈霉素。用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測藥物的副作用??菇Y(jié)核治療后,潰瘍性病變能完全愈合,幽門梗阻者亦能緩解。Gupta等報道1例胃結(jié)核幽門梗阻如針孔大小,治療8~12周時嘔吐消失、18個月時胃鏡已能順利通過幽門進(jìn)入十二指腸?! ?.手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)癥為幽門梗阻、急性穿孔、局限性穿孔伴膿腫或瘺管以及大出血。目前主張手術(shù)方式應(yīng)盡量保守、簡單。如需要胃切除者;可行BillrothⅡ式手術(shù),因結(jié)核可侵及十二指腸,不宜作BillrothⅠ式手術(shù)。術(shù)中肉眼判斷病變性質(zhì)有困難時,應(yīng)行冰凍切片檢查,以免誤診為惡性腫瘤而進(jìn)行廣泛切除,或認(rèn)為腫瘤晚期而放棄手術(shù)。手術(shù)前后聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物,以防病變擴(kuò)散。

    2016-01-11 10:57
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胃結(jié)核是人體各器官結(jié)核感染中最罕見的一種。結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,有些無癥狀或很輕微,有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病抗結(jié)核藥物治療抗結(jié)核藥物對大多數(shù)胃結(jié)核患者療效良好。常用的治療方案為異煙肼300mg加利福平600mg,1次/d,口服,共9個月

    2016-01-10 23:13
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)在還沒有聽到所謂的“慢性胃結(jié)核”的說法,您的黑色大便可能是因為返流性胃炎服用含有鉍制劑的藥物引起的.

    2016-01-10 18:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好是可以治療的平時要多注意身體

    2016-01-10 18:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃結(jié)核?   一般繼發(fā)于肺結(jié)核,臨床上很少見。病人多為20~40歲青壯年。結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,有些無癥狀或很輕微,有些類似慢性胃炎、胃癌、多數(shù)似潰瘍病。此病可并發(fā)出血,但急性大出血少見。 查看全文»

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