男子反復發(fā)燒關節(jié)痛,病因不明如何治?
從2006年8月開始,起初是口腔潰瘍。半月后轉成嗓子痛,打消炎藥無效,中間有感冒,發(fā)燒,打點滴退燒,但嗓子痛無減輕,因上班未及時去正規(guī)醫(yī)院治療,一月后早上六點左右腦袋疼痛難忍,洗澡睡覺癥狀有所減輕,下午三點左右開始發(fā)燒,有38度左右,到晚上七八點達到高燒,39度多,全身疼痛,像癱瘓一樣動彈不了。一直持續(xù)到第二天清早,有所減輕,然后打針,醫(yī)生說是感冒,連續(xù)七天無效,醫(yī)生建議查血,血象顯示白血球六萬多,醫(yī)生懷疑是白血病,入院治療,經(jīng)過七天左右診斷,未診斷出原因,后轉襄樊中心院又經(jīng)過九天左右,仍未診斷出病因,再轉湖北武漢協(xié)和醫(yī)院,診斷出是鼻炎,打消炎無效,也未按鼻炎治療,后因為經(jīng)濟問題出院,出院時高燒不退。教授讓用強尼松退熱,回老家后經(jīng)中醫(yī)按感冒中西醫(yī)治療,后康復,07年3月復發(fā),后按那中醫(yī)的方法治療無效,轉武漢中南醫(yī)院教治療,授懷疑是變應性亞敗血癥。因無好的治療方案,只能回老家喝激素治療?;乩霞液笕氲胤结t(yī)院打地塞米松十毫克,半月后出院。醫(yī)囑交代服強尼松六十毫克。按病情逐漸減少,三月后強尼松減完,二十天后,再次引起發(fā)燒,全身關節(jié)酸痛,后繼續(xù)服用強尼松,溫度可以控制在37度內。仍全身關節(jié)酸痛,得不到控制。男,28歲,已婚,不吸煙喝酒,無家族遺傳病,請問醫(yī)生有什么好辦法治療嗎,謝謝了
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回答5
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陳耀忠 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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該男子病情復雜,反復發(fā)燒伴關節(jié)痛,病因未明??赡芘c感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、代謝性疾病等有關。 1. 感染:如細菌、病毒、支原體等感染,可引起發(fā)熱和關節(jié)痛。需要進行病原學檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星)或抗病毒藥物(如阿昔洛韋、利巴韋林)治療。 2. 自身免疫性疾?。合耦愶L濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。通過自身抗體檢測等明確,治療常使用免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)和糖皮質激素(如潑尼松)。 3. 血液系統(tǒng)疾?。豪绨籽 ⒘馨土龅?。需骨髓穿刺等檢查確診,治療方案因病而異,可能包括化療、放療等。 4. 腫瘤:某些惡性腫瘤也會有類似癥狀。通過影像學、腫瘤標志物等檢查,治療多采用手術、化療、放療等綜合手段。 5. 代謝性疾?。喝缤达L,血尿酸檢查可助診斷。治療常用藥物有非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉、依托考昔)、降尿酸藥(如別嘌醇、苯溴馬?。?。 對于病因不明的反復發(fā)燒和關節(jié)痛,需要綜合多種檢查手段,明確診斷后制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2025-03-11 16:17
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,這種情況必須在當?shù)蒯t(yī)生的指導下做正規(guī)治療,激素是不能隨便撤掉的!
2016-01-11 06:52
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的情況考慮炎癥感染引起的,建議積極對癥治療.
2016-01-11 02:20
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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變應性亞敗血癥又叫成人斯蒂爾病,本病是一種病因未明的以長期間歇性發(fā)熱、一過性多形性皮疹、關節(jié)炎或關節(jié)痛、咽痛為主要臨床表現(xiàn),并伴有周圍血白細胞總數(shù)及粒細胞增高和肝功能受損等系統(tǒng)受累的臨床綜合征
2016-01-11 02:18
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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說明你的感染比較重,發(fā)熱時間長了細菌或者病毒就會進入血液引起敗血癥,所以現(xiàn)在要積極抗感染治療,用一些比較高級的抗生素.另外還的盡快找出發(fā)熱的原因是感染造成的還是非感染因素造成的,想腫瘤,白血病,風濕熱,甲狀腺功能亢進等等.
2016-01-10 22:04
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