免疫性血小板減少性紫癜服藥反復能否生育
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：免疫性血小板減少性紫癜，服藥后反復，可以生小孩嗎？高中時18歲）發(fā)現(xiàn)腿部一段時間有出現(xiàn)淤青，現(xiàn)在25歲，除淤青外無如何癥狀，今年6月確診為免疫性血小板減少性紫癜1.現(xiàn)服用激素1個月，第一周從14上升為72.可是繼續(xù)用藥2周反而又降為32.且臉和肚子出現(xiàn)胖腫等副作用，還需要繼續(xù)服用嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：我不想在吃藥了，副作用很大，感覺全身不舒服，我想在明年要小孩，血小板低可以生嗎？平常除小腿偶爾淤青外無其他癥狀
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回答1
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錢思軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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免疫性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者血小板減少，易出現(xiàn)皮膚淤青等癥狀。對于服藥反復且有生育需求的情況，需綜合考慮病情、治療效果、藥物副作用等因素。包括疾病控制情況、藥物對妊娠的影響、孕期可能的風險、治療方案的調(diào)整以及產(chǎn)后的注意事項等。 1. 疾病控制情況：穩(wěn)定且血小板計數(shù)在安全范圍內(nèi)，生育風險相對較低；若病情不穩(wěn)定，可能增加孕期出血風險。 2. 藥物對妊娠的影響：部分治療藥物可能對胎兒有潛在危害，如激素。 3. 孕期可能的風險：孕期激素水平變化可能影響病情，增加出血、流產(chǎn)等風險。 4. 治療方案的調(diào)整：備孕及孕期可能需調(diào)整治療方案，如改用相對安全的藥物。 5. 產(chǎn)后的注意事項：密切監(jiān)測血小板計數(shù)，預防產(chǎn)后出血。 總之，免疫性血小板減少性紫癜患者在病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)生評估允許的情況下可以考慮生育，但整個過程需密切監(jiān)測和調(diào)整治療。
2025-03-12 11:56
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