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乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤，左乳腺實(shí)性結(jié)節(jié) BT-RADS 分級(jí) 3 級(jí)且有痛癢癥狀，是否能不手術(shù)而通過中藥治愈，取決于多種因素，如瘤體大小、生長速度、癥狀嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況及治療意愿等。 1. 瘤體大小：若瘤體較小，對(duì)周圍組織無明顯壓迫，可先嘗試保守治療。 2. 生長速度：如果瘤體生長緩慢，中藥調(diào)理可能有一定效果。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：痛癢癥狀輕微，未影響生活，可考慮中藥。但癥狀嚴(yán)重，影響正常生活，手術(shù)可能更合適。 4. 患者個(gè)體情況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)是較為直接的治療方式。若患者對(duì)手術(shù)有顧慮或身體較弱，可先嘗試中藥。 5. 治療意愿：患者傾向于保守治療，可先試用中藥，密切觀察；若更希望快速去除瘤體，手術(shù)則是較好選擇。 總之，對(duì)于左乳腺實(shí)性結(jié)節(jié) BT-RADS 分級(jí) 3 級(jí)且有痛癢癥狀的情況，應(yīng)綜合多方面因素決定治療方式。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。

根據(jù)您的描述您上述情況屬于乳腺纖維瘤治療的問題，檢查清楚了存在上述疾病，的確應(yīng)該考慮手術(shù)治療的目前來說上述疾病選擇保守藥物治療效果不一定好的，你還是應(yīng)該慎重，最好是選擇手術(shù)比較可靠

BT-RADS分級(jí)3級(jí)一般認(rèn)為是性質(zhì)不太確定的一類。建議臨床做病理。根據(jù)病理結(jié)果選擇進(jìn)一步的治療，不是說不做就一定不行，但是不做可能會(huì)延誤病情的風(fēng)險(xiǎn)存在。