五歲雙眼斜視伴重癥肌無(wú)力胸腺增生復(fù)發(fā)怎辦
一歲時(shí)左眼斜視,然后大約三歲時(shí)右眼也斜視,五歲時(shí)左右眼都是斜視,看東西時(shí)一個(gè)看成兩個(gè),后來(lái)到江西省南昌市省人民醫(yī)院接受了胸外科治療,就查出了重肌無(wú)力胸腺增生.經(jīng)過(guò)胸腺切除手術(shù)治療,好了五年,但現(xiàn)在這個(gè)病例又重新復(fù)發(fā),眼睛仍然有一點(diǎn)斜視,早上良好,上午看東西時(shí)一個(gè)就看成兩個(gè).以前和現(xiàn)在都是在用這個(gè)叫新嘶的民的藥,還有兩種藥忘記了叫什么名字.一種是西藥,另外一種是中藥粉,以上說(shuō)的三種藥,是在病情不好之時(shí)就會(huì)用,在病情輕微之時(shí)就停用.
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回答2
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徐象周 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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重癥肌無(wú)力胸腺增生患者斜視復(fù)發(fā),可能與多種因素有關(guān),如神經(jīng)肌肉傳遞障礙、自身免疫異常、胸腺殘留、藥物使用不當(dāng)、生活習(xí)慣不佳等。 1.神經(jīng)肌肉傳遞障礙:重癥肌無(wú)力會(huì)影響神經(jīng)肌肉接頭處的信號(hào)傳遞,導(dǎo)致肌肉無(wú)力和斜視??墒褂媚憠A酯酶抑制劑,如溴吡斯的明,改善癥狀。 2.自身免疫異常:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊神經(jīng)肌肉接頭,導(dǎo)致病情反復(fù)。免疫抑制劑如環(huán)孢素可能有助于調(diào)節(jié)免疫。 3.胸腺殘留:胸腺切除不完全,殘留組織仍可能影響免疫功能。必要時(shí)需進(jìn)一步評(píng)估是否需再次手術(shù)。 4.藥物使用不當(dāng):未規(guī)律用藥或自行增減藥量,影響治療效果。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 5.生活習(xí)慣不佳:過(guò)度勞累、精神緊張、感染等可能誘發(fā)或加重病情。保持良好作息,避免感染。 重癥肌無(wú)力胸腺增生伴斜視復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善檢查,明確原因,調(diào)整治療方案,并注意日常生活管理。
2025-03-11 17:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。(一)手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼位趨于正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來(lái)矯正。(二)非手術(shù)療法:并非所有的斜視都需要手術(shù)治療,如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來(lái)矯正,另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來(lái)幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。例如以視軸矯正訓(xùn)練機(jī)來(lái)訓(xùn)練,或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視,則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療
2016-01-10 22:54
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