血糖控制不佳且腹瀉不止,如何改善?
因血糖升高五個(gè)月,于一個(gè)半月前入院后,服用“阿卡波糖”每天三次,每次一個(gè),皮下注射門(mén)冬胰島素30R,早二十個(gè)單位,晚十六個(gè)單位,血糖控制一般,而后出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn),每日大便三到四次,大便為黃色成形,不思飲食,口服“易蒙停”,效果差,腸道用“柳氮磺吡啶栓”,癥狀也無(wú)改善。請(qǐng)問(wèn)還有什么好的辦法?現(xiàn)已停用阿卡波糖;,服用乳酸菌素片治療效果還是不行,空腹血糖9.1mmol/l,三餐后血糖分別是8.2mmol/l,8.4mmol/l,9.5mmol/l,肝腎功能在正常范圍,但是腹瀉依舊,自從皮下注射胰島素后就自覺(jué)胃腸蠕動(dòng)增快
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張世能 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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患者血糖控制一般且出現(xiàn)腹瀉癥狀,可能與藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、胰島素影響、飲食因素、腸道疾病等有關(guān)。 1. 藥物副作用:某些降糖藥物可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。如二甲雙胍,部分患者服用后會(huì)出現(xiàn)腹瀉??煽紤]調(diào)整用藥。 2. 腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,影響腸道功能。可補(bǔ)充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等益生菌制劑。 3. 胰島素影響:胰島素可能影響胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素分泌??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素用量或種類(lèi)。 4. 飲食因素:飲食不潔、過(guò)多食用生冷或刺激性食物。需注意飲食衛(wèi)生,避免此類(lèi)食物。 5. 腸道疾?。喝缏阅c炎等,需進(jìn)一步檢查明確診斷。可使用蒙脫石散止瀉。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確腹瀉原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),注意飲食和生活習(xí)慣,有助于改善癥狀。
2025-03-12 05:18
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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現(xiàn)在的空腹血糖、餐后二小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白多少?肝腎功能呢。先停用阿卡波糖,再用乳酸菌素片等治療下試試。
2016-01-11 08:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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服用“阿卡波糖”會(huì)出現(xiàn)腹瀉的問(wèn)題,您可以換用降糖藥物,或增加胰島素用量,控制血糖。
2016-01-11 03:16
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什么是腸炎? 腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便??捎邪l(fā)熱及里急后重感覺(jué),故亦稱(chēng)感染性腹瀉。腸炎按病程長(zhǎng)短不同,分為急性和慢性?xún)深?lèi)。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,常見(jiàn)的有慢性痢疾、血吸蟲(chóng)病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。 查看全文»
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胡品津
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