40 歲女性多種癥狀治療效果不佳如何應(yīng)對
患者女,40歲,去年自覺腰部疼痛,并發(fā)右側(cè)下肢麻木,接受針灸治療后癥狀有所改善,但是下肢足部取穴部位出現(xiàn)青紫發(fā)腫,膝關(guān)節(jié)也出現(xiàn)紅腫,并伴有口唇發(fā)干,體溫正常,接受按摩也會發(fā)腫,去醫(yī)院接受輸液,在胸鎖部位出現(xiàn)包塊,并發(fā)肩周活動不便,膝關(guān)節(jié)部位遇冷遇熱均會發(fā)腫,用了一段時間的抗結(jié)核類藥物,療效并不明顯
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回答3
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周楚山 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
傳統(tǒng)療法室
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40 歲女性出現(xiàn)腰部疼痛、右側(cè)下肢麻木,經(jīng)針灸、按摩、輸液及抗結(jié)核治療后仍有諸多癥狀,包括下肢足部青紫發(fā)腫、膝關(guān)節(jié)紅腫、口唇發(fā)干、胸鎖部位包塊、肩周活動不便等。可能涉及神經(jīng)、血管、免疫、感染、代謝等多方面因素。 1.神經(jīng)因素:腰部神經(jīng)受壓可能導致下肢癥狀。如腰椎間盤突出癥,突出的椎間盤組織壓迫神經(jīng)根,引起下肢麻木、疼痛等。治療上可采用物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物),嚴重時可能需要手術(shù)。 2.血管因素:下肢血管循環(huán)障礙可致足部和膝關(guān)節(jié)腫脹。如靜脈曲張,靜脈回流不暢??赏ㄟ^穿彈力襪、避免久站、使用改善循環(huán)藥物(如邁之靈)等方法治療。 3.免疫因素:自身免疫性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎,會有關(guān)節(jié)紅腫、疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、抗風濕藥(如甲氨蝶呤)等。 4.感染因素:局部感染未得到有效控制也會引起紅腫。需明確感染類型,使用相應(yīng)的抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林)。 5.代謝因素:如痛風,尿酸代謝異??蓪е玛P(guān)節(jié)腫痛。治療包括控制飲食、降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他)等。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果,明確病因后進行針對性治療。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院,如綜合性醫(yī)院的風濕免疫科、骨科等進一步診治。
2025-03-12 02:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨結(jié)核的癥狀分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)。1、全身表現(xiàn),(1)初期:多見明顯全身癥狀,隨著病情發(fā)展,漸感全身不適,倦怠乏力,食欲減退,體重減輕。(2)中期:繼而午后低熱,夜間盜汗,心煩失眠,咽干口燥,形體日漸消瘦,兩顴發(fā)赤,舌紅苔少,脈沉細而數(shù)等一派火旺征象,2、局部表現(xiàn)(1)疼痛:(2)肌肉痙攣:
2016-01-11 00:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好骨結(jié)核的患者一般是有肺部結(jié)核等病情的,一般變現(xiàn)為寒性膿腫,抗結(jié)核治療有效的
2016-01-10 22:46
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什么是針灸? 針灸是針法和灸法的合稱,是中醫(yī)學的重要組成部分之一,是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病的“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。 查看全文»
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