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雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核且痰檢為開放性，同時(shí)尿糖偏高，病情的嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷，包括癥狀、肺部病變范圍、血糖控制情況等。治療上要兼顧肺結(jié)核和可能的糖尿病，同時(shí)注意藥物相互作用和不良反應(yīng)。 1.肺結(jié)核病情：雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核，尤其開放性，傳染性較強(qiáng)。片絮狀、斑片狀陰影提示肺部有炎癥浸潤，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)破壞，影響呼吸功能。 2.糖尿病可能：尿糖 4+、血糖 8 點(diǎn)幾，有糖尿病可能，需進(jìn)一步檢查確診，如糖化血紅蛋白測定、糖耐量試驗(yàn)等。若確診糖尿病，會影響肺結(jié)核治療效果，增加治療難度。 3.治療肺結(jié)核：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療原則為早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。 4.控制血糖：可先通過飲食控制、運(yùn)動等改善，必要時(shí)使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 5.注意事項(xiàng)：治療期間要定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)、血糖、胸片等，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)和病情變化。 總之，患者病情較為復(fù)雜，需積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，注意休息和營養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。

你好，病情不嚴(yán)重，不過很難及時(shí)治愈，一是糖尿病，二是結(jié)核病都要長期的治療?。?

1：有呼吸道癥狀，胸片提示肺結(jié)核，診斷肺結(jié)核成立，2：血糖，8mmol/l，此結(jié)果是餐前還是餐后？餐前7mmol/l就能確診糖尿病，尿糖4+與血糖不付。尿糖結(jié)果4+為查血糖前遺留下來的尿液。不能反映當(dāng)時(shí)情況。但尿糖4+可以確診糖尿病，并且，很有可能是先有糖尿病繼發(fā)了肺結(jié)核。1：四聯(lián)療法正規(guī)抗癆治療半年，同時(shí)服用肝泰樂，維生素B6。2：糖尿病治療。a飲食療法，b運(yùn)動療法，c糖尿病知識的普及，d自我監(jiān)控，e平和的心態(tài)，f藥物療法。3：一個(gè)月后查一次肝功。

去歌樂山的結(jié)核病醫(yī)院啊，，同時(shí)也可治療糖尿病