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76 歲老人疑似前列腺癌晚期骨轉移如何治療

醫(yī)生你好,我父親上周檢查身體發(fā)現前列腺癌,醫(yī)院診斷是晚期,已經骨轉移,但是petCT檢查結果是骨上有轉移,但是前列腺沒有發(fā)現明顯的腫瘤,驗血psa值為2500,前天又驗一次2300,不知是否可以定為前列腺癌,如果是現在采取什么辦法治療,我父親已經76歲,身體不好,消瘦沒有食欲,謝謝

  • 回答5

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    倪良玉 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一。對于疑似晚期且已骨轉移的患者,治療方案需綜合考慮多種因素,包括患者身體狀況、腫瘤特征、治療風險等。治療方法通常有內分泌治療、化療、放療、靶向治療及對癥支持治療等。 1. 內分泌治療:可使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等藥物,抑制雄激素分泌,延緩腫瘤進展。 2. 化療:多西他賽、卡巴他賽等化療藥物能殺傷腫瘤細胞。 3. 放療:針對骨轉移病灶進行局部放療,緩解疼痛,控制腫瘤生長。 4. 靶向治療:如阿比特龍等,可精準作用于腫瘤細胞的特定靶點。 5. 對癥支持治療:患者身體消瘦、食欲差,需加強營養(yǎng)支持,如補充蛋白質、維生素等。同時,給予止痛藥物緩解疼痛,改善生活質量。 總之,對于此類患者,治療方案應個體化,充分權衡治療的益處和風險,以提高生活質量、延長生存期為主要目標。

    2025-03-11 20:06
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    前列腺癌晚期癥狀會有以下癥狀表現:①排尿障礙:80%的病人由癌灶引起進行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等,嚴重時尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。②疼痛:腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經痛是常見的,劇烈難忍??赡苡捎诎┰钷D移至骨骼或侵犯神經或腎積水、腎感染所致。約31%的病人發(fā)生疼痛。③轉移癥狀:在前列腺癌病人中,轉移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時就已有淋巴結轉移,多發(fā)生在骼內、骼外、腰部、腹股溝等部位??梢鹣鄳课坏牧馨徒Y腫大及下肢腫脹。血行轉移多見于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等)。

    2016-01-11 17:56
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    前列腺癌的晚期癥狀:1、梗阻癥狀:前列腺癌的膀胱頸部阻塞癥狀與良性前列腺增生幾乎無差別,表現為尿流緩慢、尿急、尿流中斷、排尿不盡、尿頻,嚴重時可以引起排尿滴瀝及尿潴留。其阻塞過程中有兩點具有臨床意義:①病程不斷進展,與前列腺增生時病情進展緩慢不同。②血尿并不常見。值得注意的是,前列腺癌的最先癥狀通常并不是尿道阻塞,更為常見的卻是局部擴散和骨轉移癥狀。僅在晚期,癌才侵犯尿道周圍腺體引起梗阻癥狀。2、轉移癥狀:當腫瘤侵犯到包膜及其附近的神經周圍淋巴管時,可出現會陰部疼痛及坐骨神經痛。骨痛是常見的D期癥狀,表現為腰骶部及骨盆的持續(xù)性疼痛,臥床時更為劇烈;直腸受累時可表現為排便困難或結腸梗阻;當前列腺癌侵犯尿道膜部時可發(fā)生尿失禁;其他轉移癥狀有下肢水腫、淋巴結腫大、皮下轉移結節(jié)、病理性骨折等。3、前列腺癌狀的全身表現:全身癥狀表現為消瘦乏力、低熱、進行性貧血、惡病質或腎功能衰竭。針對這位患者目前的情況,應立即開始先進行中藥的治療,服用中藥人參皂苷Rh2具有提高免疫力和抗腫瘤的雙重作用,能幫助提高患者免疫力,提高患者身體抵抗前列腺癌細胞侵害的作用,減輕患者疼痛。另外,人參皂苷Rh2抗腫瘤作用,具有抑制癌細胞生長、誘導癌細胞凋亡、逆轉癌細胞異常分化的效果,能控制前列腺癌細胞生長,縮小病灶大小,為后續(xù)的手術,放化療做準備。

    2016-01-11 15:26
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療前列腺癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。前列腺癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后3年內出現復發(fā)轉移癥狀,所以西醫(yī)治療后結合人參皂苷RH2(如今幸膠囊,含量高達16.2%),可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發(fā)轉移。目前已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2對前列腺癌細胞株的增殖速度受到明顯抑制作用。前列腺癌目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2016-01-11 05:47
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    前列腺癌是最易發(fā)生骨轉移的惡性腫瘤,超過80%的前列腺癌患者會發(fā)生骨轉移。骨轉移病灶可見于髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等,大多發(fā)生在骨骼中軸線血運豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉移臨床表現是骨骼的疼痛。持續(xù)的鈍痛,常常影響患者的食欲及日常的生活節(jié)奏,以致病人日漸消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨頭一點一點地被腫瘤細胞"吃掉",轉移的骨骼很容易發(fā)生病理性骨折。API特異生物免疫療法。

    2016-01-10 22:58
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