57 歲男性右側(cè)頜下腺腫大,CT 結(jié)果異常,何病怎治?
性別:男年齡:57患者男,57歲,右側(cè)頜下腺腫大4-5個(gè)月,無(wú)壓痛感,無(wú)其他明顯癥狀。無(wú)嚴(yán)重病史。CT:右側(cè)頜下腺區(qū)兩個(gè)類圓形軟組織密度影,邊界均較清,密度均勻,大小分別為20mm*15mm、22mm*16mm。鼻咽、口咽、及喉咽未見(jiàn)明顯增厚,咽旁間隙未見(jiàn)變窄。雙側(cè)腮腺、頜下腺、未見(jiàn)明顯異常。甲狀腺左側(cè)葉見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣質(zhì)密度影。食管上段未見(jiàn)明顯異常密度影。右側(cè)頸Ⅱ-Ⅳ區(qū)見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)影。請(qǐng)幫忙分析是什么病,應(yīng)如何診治?謝謝!
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回答5
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楊安奎 主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
頭頸外科
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57 歲男性右側(cè)頜下腺腫大 4 - 5 個(gè)月,CT 顯示右側(cè)頜下腺區(qū)有異常,右側(cè)頸Ⅱ - Ⅳ區(qū)有腫大淋巴結(jié)影等??赡苁穷M下腺腫瘤、炎癥、淋巴結(jié)疾病等。需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)治療。 1. 頜下腺腫瘤:良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰;惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,邊界不清??赏ㄟ^(guò)病理活檢確診。治療以手術(shù)為主,惡性腫瘤可能還需放療、化療。 2. 炎癥:如頜下腺炎,多由細(xì)菌感染引起,常有紅腫熱痛。需抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 淋巴結(jié)疾?。喝缌馨徒Y(jié)炎,多由周圍組織感染引起??墒褂每股刂委?,如頭孢克洛、左氧氟沙星等。 4. 其他:還可能是自身免疫性疾病、代謝性疾病等,需進(jìn)一步檢查免疫指標(biāo)、血糖等明確。 5. 檢查:還需完善血常規(guī)、生化檢查、腫瘤標(biāo)志物等,以輔助診斷。 總之,該患者需要盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-11 13:15
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,考慮淋巴結(jié)炎,通常是因?yàn)楦浇M織的一些感染所致,淋巴結(jié)本身是一種免疫器官,在附近組織發(fā)生炎癥時(shí)淋巴結(jié)就可以發(fā)揮它的免疫功能,從而起到殺滅病菌的作用,但在此過(guò)程中就很難避免淋巴結(jié)也受到感染的,淋巴結(jié)感染引起發(fā)炎,就會(huì)出現(xiàn)腫大疼痛的現(xiàn)象,對(duì)于此癥的治療關(guān)鍵在于查明病灶以及感染的病菌的種類,積極進(jìn)行抗感染治療就可以治愈的。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askCKLCB:謝謝!
2016-01-11 08:48
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)一般是感染導(dǎo)致的腺體導(dǎo)管的炎癥粘連導(dǎo)致的,炎性物質(zhì)排出不暢,所以成為了惡性循環(huán),這個(gè)建議可以導(dǎo)致西醫(yī)治療同時(shí)配合中藥治療下,常用五味消毒飲等,如果實(shí)在消不下,可以手術(shù)切除。
2016-01-11 06:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好一般考慮是炎癥導(dǎo)致,建議你口服抗生素治療看看
2016-01-11 04:02
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮淋巴結(jié)炎,通常是因?yàn)楦浇M織的一些感染所致,淋巴結(jié)本身是一種免疫器官,在附近組織發(fā)生炎癥時(shí)淋巴結(jié)就可以發(fā)揮它的免疫功能,從而起到殺滅病菌的作用,但在此過(guò)程中就很難避免淋巴結(jié)也受到感染的,淋巴結(jié)感染引起發(fā)炎,就會(huì)出現(xiàn)腫大疼痛的現(xiàn)象,對(duì)于此癥的治療關(guān)鍵在于查明病灶以及感染的病菌的種類,積極進(jìn)行抗感染治療就可以治愈的。
2016-01-11 01:57
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā),最常見(jiàn)于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種,臨床以慢性頜下腺炎多見(jiàn)。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見(jiàn)的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
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