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左心衰竭的發(fā)生通常與多種因素有關(guān)，包括心肌病變、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染等。 1.心肌病變：如心肌梗死、心肌炎等導(dǎo)致心肌收縮力減弱。 2.心臟負(fù)荷過重：長(zhǎng)期高血壓使左心室壓力負(fù)荷增加，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等導(dǎo)致容量負(fù)荷過重。 3.心律失常：快速性心律失常如心房顫動(dòng)，使心輸出量減少。 4.心臟結(jié)構(gòu)異常：如二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等影響心臟正常功能。 5.感染：呼吸道感染是常見誘因，加重心臟負(fù)擔(dān)。 總之，左心衰竭的原因較為復(fù)雜，多種因素可能相互作用。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，日常生活中要注意預(yù)防，如控制血壓、預(yù)防感染、保持健康的生活方式等。

1.心肌彌漫性病變與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病等?！　?.急性左心室前負(fù)荷過重老年瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。冠心病急性心肌梗死時(shí)的機(jī)械并發(fā)癥乳頭肌梗死斷裂、室間隔穿孔等?！　?.急性左心室后負(fù)荷過重高血壓，尤其是急進(jìn)性或惡性高血壓，原發(fā)性梗阻型心肌病，嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，過量應(yīng)用血管收縮劑等。

白天尿量減少，夜間尿量增多，體重明顯增加，血壓較平時(shí)高，特別是舒張壓高，白天站立或坐著時(shí)不咳嗽．平臥或夜間臥床后出現(xiàn)干咳，白天走路稍快或作輕微勞動(dòng)后即感心慌、氣短。靜息時(shí)脈搏較平時(shí)增加20次/分鐘以上，或呼吸增快4～5次/分鐘以上。

1、與冠心病有關(guān)的心肌梗死，特別是急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等;　　2、感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流;　　3、其他：高血壓血壓急劇升高，原有心臟病基礎(chǔ)上快速性心律失常或嚴(yán)重緩慢性心律失常;輸血、輸液過多、過快等。