母親縱隔淋巴結(jié)腫大腸包積液原因及治療?
我母親因吃不下東西腹部憋脹而人院檢查B超結(jié)果顯示腹部有積水住院期間用氨曲南奧美拉唑粉針還原型谷胱甘肽輸液積水明顯消失.在檢查積水的過(guò)程中又發(fā)現(xiàn)胸部縱隔淋巴結(jié)多組腫大心包少量積液.住院期間體溫正常關(guān)節(jié)不見(jiàn)腫大其他處淋巴未見(jiàn)異常食欲不大腹部按壓有疼痛感做腹部盆腔CT各器官未見(jiàn)異常.體重10多天沒(méi)有變化.請(qǐng)給于具體的病情分析及指導(dǎo).曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)對(duì)淋巴結(jié)腫大心包積液給于病理分析治療指導(dǎo).()
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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縱隔淋巴結(jié)腫大及心包積液可能由多種原因引起,包括感染、自身免疫性疾病、腫瘤、心血管疾病、代謝性疾病等。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、結(jié)核等感染,可引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大和心包積液。治療常使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星)等抗感染藥物。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)攻擊正常組織。治療可能會(huì)用到糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)。 3. 腫瘤:惡性腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)和心包,可引起腫大和積液。需根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、化療(如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶)等。 4. 心血管疾?。盒牧λソ?、心包炎等心血管問(wèn)題也可能導(dǎo)致。治療包括改善心功能的藥物(如地高辛、呋塞米),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 5. 代謝性疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,影響代謝和免疫系統(tǒng)。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉)。 縱隔淋巴結(jié)腫大和心包積液的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-13 03:46
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腹水心包積液縱隔淋巴結(jié)腫大原因待查您提供的資料太少我需要了解以下問(wèn)題:1是否有雙下肢的指凹性水腫2是否有肝炎或者肝硬化肝功能化驗(yàn)有沒(méi)有異常3有沒(méi)有胸腔積液4胸部CT顯示有沒(méi)有肺部占位可以的話上傳CT5縱隔淋巴結(jié)幾組腫大6有沒(méi)有做子宮及雙附件的檢查是否有異常.7有沒(méi)有做腹水的生化常規(guī)及病理檢測(cè)關(guān)于這樣的病例需要做的鑒別診斷太多可以為低蛋白引起可以為肝臟疾病引起可以為惡性疾病也可以為結(jié)核性疾病或者為血液病.
2016-01-11 17:07
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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