持續(xù)低流量吸氧下出現(xiàn)相關(guān)癥狀能否舌下含服硝酸甘油片?
在持續(xù)低流量吸氧下呼吸30次/分,病人胸悶、氣促、呼吸困難,無(wú)胸痛,惡寒,無(wú)汗出,下腹輕度隱痛,無(wú)陰道流血。體查:面色蒼白,唇周重度紫紺,四肢皮溫涼,甲床紫紺。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)示:竇性心動(dòng)過(guò)速并不齊,心率127次/分,血壓78/40mmHg,血氧飽和度98%的情況下,能否舌下含服硝酸甘油片0.5mg?服后有何反應(yīng)?補(bǔ)充問題1:(2009-09-0622:16:42)硝酸甘油片是否在嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)禁用?補(bǔ)充問題2:(2009-09-0622:17:35)病例中如此低血壓與心動(dòng)過(guò)速的情況下可以服用硝酸甘油片嗎?
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回答5
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何詠聰 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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在這種情況下,一般不建議舌下含服硝酸甘油片。這涉及到患者的多種癥狀、體征和生理指標(biāo),包括低血壓、心動(dòng)過(guò)速、紫紺、下腹隱痛等。 1. 低血壓:患者血壓 78/40mmHg,屬于嚴(yán)重低血壓。硝酸甘油片有擴(kuò)張血管作用,可能會(huì)進(jìn)一步降低血壓,導(dǎo)致重要臟器供血不足。 2. 心動(dòng)過(guò)速:心率 127 次/分且不齊,此時(shí)使用硝酸甘油片可能加重心臟負(fù)擔(dān)。 3. 紫紺表現(xiàn):唇周和甲床重度紫紺,提示機(jī)體可能存在嚴(yán)重的缺氧和循環(huán)障礙,使用硝酸甘油片不一定能改善這種情況。 4. 下腹隱痛:下腹輕度隱痛的原因不明,在未明確病因前使用硝酸甘油片可能掩蓋病情或?qū)е虏涣己蠊?5. 整體狀況:患者面色蒼白、四肢皮溫涼,表明身體處于較為虛弱和不穩(wěn)定的狀態(tài),使用硝酸甘油片的風(fēng)險(xiǎn)較大。 綜合考慮患者的癥狀和體征,在這種情況下使用硝酸甘油片存在較大風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)先進(jìn)一步明確病因,采取其他更合適的治療措施來(lái)改善患者的狀況。
2025-03-11 15:09
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,這個(gè)服用藥物有擴(kuò)張血管的作用。需要積極停止服用藥物。一般情況下心臟不好需要積極服用藥物復(fù)方丹參滴丸,如果低血壓建議服用藥物生脈飲口服液。需要對(duì)癥治療。不需要擔(dān)心。醫(yī)生詢問:
2016-01-11 18:40
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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覺得最好不要在沒有事的情況下含服硝酸甘油。硝酸甘油為直接擴(kuò)冠藥,增加心臟的供血供氧,一般用于治療冠心病心絞痛,當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)應(yīng)該舌下含服一粒而不是吃,如果您沒事含服的話可能會(huì)有頭暈,頭脹等不適感。
2016-01-11 16:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這個(gè)是心臟急救藥,不可隨意用的。正常人用后,血管迅速擴(kuò)張,會(huì)引起突然供血不足的,會(huì)明顯頭疼,頭暈,不可亂用。醫(yī)生詢問:吃了多少啊?
2016-01-11 12:22
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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硝酸甘油主要作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,消除心肌缺血。正常時(shí)會(huì)增加心臟供血,增強(qiáng)了心臟的供血能力。會(huì)出現(xiàn)不適感覺。
2016-01-11 11:16
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