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父親疑似亞急性脊髓聯(lián)合變性如何確診與治療?

患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:問(wèn)題描述:你好,我父親從前年開(kāi)始感覺(jué)腳指頭中間發(fā)麻,去年醫(yī)生說(shuō)是什么末梢供血不足,給開(kāi)了B12等維生素,一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn),今年感覺(jué)嚴(yán)重了,發(fā)麻的部位也在擴(kuò)大并感覺(jué)到疼痛,去做了個(gè)肌電圖醫(yī)生說(shuō)是亞聯(lián),今天做了電子胃鏡,診斷結(jié)果為慢性淺表性胃炎伴糜爛,血常規(guī)檢測(cè)為;單核細(xì)胞比率為9.90,比正常值高,單核細(xì)胞為0.84,正常值為0--0.45,血紅蛋白為165,正常值為110--160,平均血紅蛋白濃度為327.00,正常值為329--360,請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家這個(gè)病可以確定為亞急性脊髓聯(lián)合變性嗎?需要怎么醫(yī)治和平時(shí)怎么注意事項(xiàng),

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    佘妙容 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    亞急性脊髓聯(lián)合變性是一種由于維生素 B12 缺乏引起的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。其確診需要綜合臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療主要包括補(bǔ)充維生素 B12、改善神經(jīng)功能等。平時(shí)要注意飲食均衡、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:亞急性脊髓聯(lián)合變性主要影響脊髓后索、側(cè)索及周?chē)窠?jīng),導(dǎo)致感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。維生素 B12 參與神經(jīng)髓鞘的合成,缺乏時(shí)會(huì)引起神經(jīng)病變。 2. 診斷方法:除了肌電圖,還需結(jié)合血清維生素 B12 水平測(cè)定、脊髓磁共振成像(MRI)等檢查。 3. 治療措施:首先,肌肉注射維生素 B12,如甲鈷胺注射液、腺苷鈷胺注射液等。其次,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素 B1 片、維生素 B6 片等。 4. 飲食注意:多攝入富含維生素 B12 的食物,如肉類(lèi)、蛋類(lèi)、乳制品等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,評(píng)估治療效果,如復(fù)查血常規(guī)、神經(jīng)功能等。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉。 總之,對(duì)于疑似亞急性脊髓聯(lián)合變性,應(yīng)及時(shí)明確診斷并采取綜合治療措施,同時(shí)注意生活中的調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-03-11 19:35
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    有可能是急性脊髓炎或者是多發(fā)性硬化.如果是以上兩種病,在急性期可以予以大劑量激素沖擊治療5日,然后改為口服治療.然后慢慢減量.

    2016-01-11 17:37
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!請(qǐng)注意補(bǔ)充你的提問(wèn),比如說(shuō)需要如何治療等,便于更好的解釋.

    2016-01-11 13:07
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    萎縮性胃炎胃液中缺乏游離胃酸者,可口服胃蛋白酶合劑或飯前服稀鹽酸合劑。如有腹瀉可選用適當(dāng)抗生素及思密達(dá)等。戒酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良,改善膳食結(jié)構(gòu),給予營(yíng)養(yǎng)豐富,特別是富含B族維生素的食物,多吃粗糧、蔬菜和動(dòng)物肝臟等。

    2016-01-11 12:49
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,亞急性聯(lián)合變性是由于某種生血因子和維生素B12缺乏引起的脊髓后,側(cè)索的神經(jīng)變性疾病,有時(shí)亦累及周?chē)窠?jīng).臨床上以錐體束損害及深感覺(jué)障礙為主要表現(xiàn),常與惡性貧血一起伴發(fā).治療首先是糾正貧血,維生素B12200-500ug肌注1次d,連續(xù)二周,以后二個(gè)月內(nèi)每周給200-500ug,葉酸0.13次d口服.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:胞二磷膽堿250-500mg肌注1次d.輔酶Q1010mg肌注1次d.配合理療,針灸可改善肢體無(wú)力及共濟(jì)失調(diào).

    2016-01-11 11:41
就醫(yī)問(wèn)藥

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