結核有空洞常咳血九個月，出血原因及手術效果如何？
病史:結核，有空洞，經常咳血。本次發(fā)病及持續(xù)時間:有九個月。以往診斷治療經過及效果:繼續(xù)抗結核藥至一年。到底出血是怎么了？動手術會么樣？
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回答2
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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結核患者有空洞且經?？妊_九個月，出血可能由多種原因引起，手術效果也受多種因素影響，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療及時性等。 1. 結核菌破壞血管：結核菌侵襲肺部組織，導致血管受損破裂，引發(fā)咳血。 2. 空洞壁血管破裂：空洞形成后，其壁上的血管容易因壓力變化等破裂出血。 3. 合并炎癥感染：肺部合并炎癥，炎癥刺激使血管通透性增加，導致出血。 4. 抗結核治療不規(guī)范：未按時按量用藥，影響治療效果，增加出血風險。 5. 患者自身因素：如患有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，影響血管功能。 6. 手術效果影響因素：手術能否成功及效果如何，取決于空洞位置、大小、數量，以及患者心肺功能等。若手術順利，能有效止血，改善病情；但若患者身體狀況差，手術風險高，效果可能不佳。 總之，對于這類患者，應綜合評估病情，制定個體化治療方案。在治療過程中，患者要嚴格遵醫(yī)囑，保持良好的生活習慣，以提高治療效果。
2025-03-11 21:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!咳血的原因有以下幾種：1結核復發(fā);照片病灶比以前增多.2鈣化點脫落：照片病灶與以前相似或減少.3結核后遺癥：支氣管擴張.如果每咳血大都能止注不到萬不得已不要手術.
2016-01-11 20:36
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