結(jié)核有空洞?？妊艂€(gè)月，出血原因及手術(shù)效果如何？
病史:結(jié)核，有空洞，經(jīng)?？妊?。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:有九個(gè)月。以往診斷治療經(jīng)過及效果:繼續(xù)抗結(jié)核藥至一年。到底出血是怎么了？動(dòng)手術(shù)會(huì)么樣？
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回答2
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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結(jié)核患者有空洞且經(jīng)?？妊_(dá)九個(gè)月，出血可能由多種原因引起，手術(shù)效果也受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療及時(shí)性等。 1. 結(jié)核菌破壞血管：結(jié)核菌侵襲肺部組織，導(dǎo)致血管受損破裂，引發(fā)咳血。 2. 空洞壁血管破裂：空洞形成后，其壁上的血管容易因壓力變化等破裂出血。 3. 合并炎癥感染：肺部合并炎癥，炎癥刺激使血管通透性增加，導(dǎo)致出血。 4. 抗結(jié)核治療不規(guī)范：未按時(shí)按量用藥，影響治療效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 患者自身因素：如患有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，影響血管功能。 6. 手術(shù)效果影響因素：手術(shù)能否成功及效果如何，取決于空洞位置、大小、數(shù)量，以及患者心肺功能等。若手術(shù)順利，能有效止血，改善病情；但若患者身體狀況差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，效果可能不佳。 總之，對(duì)于這類患者，應(yīng)綜合評(píng)估病情，制定個(gè)體化治療方案。在治療過程中，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，以提高治療效果。
2025-03-11 21:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!咳血的原因有以下幾種：1結(jié)核復(fù)發(fā);照片病灶比以前增多.2鈣化點(diǎn)脫落：照片病灶與以前相似或減少.3結(jié)核后遺癥：支氣管擴(kuò)張.如果每咳血大都能止注不到萬(wàn)不得已不要手術(shù).
2016-01-11 20:36
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