小兒食道閉鎖的成因及治療方法是什么
我的寶寶剛出生,結(jié)果一生下后就被醫(yī)生檢查患有食道閉鎖癥,醫(yī)生一直說(shuō)我孩子這個(gè)情況很嚴(yán)重,我們一家人都很著急,但是目前也沒(méi)有辦法,醫(yī)生說(shuō)還是可以手術(shù)的,但是具體治療辦法還不能確定,所以我想咨詢下關(guān)于小兒食道閉鎖這方面的情況。請(qǐng)問(wèn),小兒食道閉鎖的原因是什么?一般如何治療好?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳捷 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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小兒食道閉鎖的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),包括胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、環(huán)境因素、孕期感染以及其他未知因素等。治療方法通常包括手術(shù)治療、術(shù)后護(hù)理以及并發(fā)癥的處理等。 1.胚胎發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過(guò)程中,食道的形成出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致食道閉鎖。這可能是由于某些關(guān)鍵的發(fā)育步驟未能正常完成。 2.遺傳因素:部分小兒食道閉鎖病例可能與遺傳基因的突變或異常有關(guān),存在家族遺傳傾向。 3.環(huán)境因素:母親在懷孕期間暴露于有害物質(zhì),如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等,可能影響胚胎發(fā)育。 4.孕期感染:孕期發(fā)生病毒、細(xì)菌等感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染,可能干擾胎兒的正常發(fā)育。 5.其他未知因素:目前仍有一些小兒食道閉鎖的病例無(wú)法明確具體的致病原因。 總之,小兒食道閉鎖是一種嚴(yán)重的先天性疾病,但通過(guò)及時(shí)的診斷和有效的治療,多數(shù)患兒可以獲得較好的預(yù)后。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,做好術(shù)后護(hù)理,以提高患兒的生活質(zhì)量。
2025-03-11 14:47
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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凡疑及本癥者,應(yīng)禁食,吸痰或黏液,給氧,保溫,保濕,糾正脫水,以及應(yīng)用血液制品和抗生素等.一般情況的改善,有利于手術(shù)及其預(yù)后.病情嚴(yán)重的指征常有:低體重兒,伴嚴(yán)重畸形,合并嚴(yán)重肺炎,食管上下端間距離過(guò)大或食管下端異常細(xì)小,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)食管組織異常脆弱或血運(yùn)欠佳等.這時(shí)可行緩期或分期手術(shù),存活率將有明顯提高.術(shù)前近期亟須解決的關(guān)鍵問(wèn)題是肺炎,它是咽部積存物吸入和胃液反流入氣管支氣管樹(shù)的結(jié)果.術(shù)前患者應(yīng)始終保持于垂直位即采用半坐位.Bar-Maor(1981)認(rèn)為術(shù)前靜脈使用西咪替丁可降低反流胃液的酸度,并認(rèn)為持續(xù)用至吻合口愈合為止.術(shù)前盡量不用人工呼吸機(jī),因可造成氣體經(jīng)瘺管進(jìn)入胃腸道,發(fā)生腹脹,橫膈上升甚至胃穿孔.但有人主張用氣囊管堵塞瘺口以防止上述并發(fā)癥.另外,韓湘珍(1994)采用氣管插管加單次硬膜外麻醉,結(jié)果鎮(zhèn)痛可靠,肌松效果好,術(shù)中呼吸易管理,術(shù)后呼吸道分泌物少,便于術(shù)中操作和術(shù)后護(hù)理
2016-01-11 19:44
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性食管閉鎖發(fā)病率并不低,可以用手術(shù)方法治療。但是具體的方式與孩子本身的身體條件有關(guān)。手術(shù)費(fèi)用不同醫(yī)院以及采用的方法的不同,費(fèi)用就不一定。
2016-01-11 19:23
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這有可能與先天發(fā)育的問(wèn)題有關(guān)的,確定后應(yīng)該手術(shù).
2016-01-11 10:33
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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" 食管閉鎖常與食管氣管瘺同時(shí)存在,約占90%,極少數(shù)病例無(wú)瘺管,可分為5個(gè)類型. 1.Ⅰ型食管上下兩段不連接,各成盲端,兩段間的距離長(zhǎng)短不等,同氣管不相通連,無(wú)食管氣管瘺.可發(fā)生于食管的任何部位,一般食管上段常位于T3~T4水平,下段盲端多在膈上.此型較少見(jiàn),占4%~8%. 2.Ⅱ型食管上段與氣管相通,形成食管氣管瘺,下段呈盲端,兩段距離較遠(yuǎn).此型更少見(jiàn),占0.5%~1%. 3.Ⅲ型食管上段為盲管,下段與氣管相通,其相通點(diǎn)一般多在氣管分叉處或其稍上處.兩段間的距離超過(guò)2cm者稱A型,不到1cm者稱B型.此型最多見(jiàn),占85%~90%或以上. 4.Ⅳ型食管上下段分別與氣管相通連.也是極少見(jiàn)的一種類型,占1%.5.Ⅴ型無(wú)食管閉鎖,但有瘺與氣管相通,又稱H型,為單純食管氣管瘺,占2%~5%."
2016-01-11 08:41
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