吞咽困難兩月余,多項(xiàng)檢查無果,求原因及辦法
吞咽困難二月有余丶做了食道丶胃鏡丶X線丶貝賚丶RCT都沒問題、心電圖有點(diǎn)右傳束阻滯丶有點(diǎn)輕微腦梗丶有時(shí)能吃點(diǎn)但有點(diǎn)反胃且從食道至胸前有阻悶感,看了多家醫(yī)院無果丶請求名家指點(diǎn)
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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吞咽困難兩月余且多項(xiàng)檢查無明顯異常,可能由神經(jīng)功能障礙、胃食管反流、精神心理因素、藥物副作用、肌肉功能異常等導(dǎo)致。 1.神經(jīng)功能障礙:輕微腦梗可能影響吞咽相關(guān)神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難。治療上以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 2.胃食管反流:胃酸反流刺激食管,可引起吞咽不適和反胃。治療常選用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、多潘立酮片等藥物,抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能引發(fā)軀體癥狀。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如鹽酸舍曲林片。 4.藥物副作用:某些藥物可能影響吞咽功能。需排查正在使用的藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.肌肉功能異常:吞咽相關(guān)肌肉力量或協(xié)調(diào)性異常??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練來改善,如吞咽訓(xùn)練、頸部肌肉鍛煉。 出現(xiàn)吞咽困難應(yīng)引起重視,盡管多項(xiàng)檢查未見明顯異常,仍需綜合分析,積極治療。同時(shí),保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣有助于康復(fù)。
2025-03-12 06:05
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,吞咽困難肚子老脹氣,多見于胃炎食道炎引起,建議到醫(yī)院消化內(nèi)科就診檢查,明確病因再治療。
2016-01-11 21:47
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吞咽困難,現(xiàn)在可以排除食道,胃的毛病,主要考慮腦梗引起的吞咽困難。還一種是賁門失弛緩癥。主要考慮腦梗有關(guān)??梢杂檬柰ㄑ艿乃幬?,抗栓抗凝血的藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物,還可以針刺頜下金津,玉液,上廉泉,效果很好。
2016-01-11 17:45
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回答1
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邵琴 醫(yī)師
江西師范高等??茖W(xué)校醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議到醫(yī)院做下相關(guān)檢查,如食管鏡,神經(jīng)等。
2016-01-11 15:20
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