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早產(chǎn)兒 19 天出現(xiàn)臉發(fā)黃，相關(guān)檢查結(jié)果顯示膽紅素指標(biāo)異常。膽紅素代謝異常是新生兒黃疸常見原因，包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。 1.膽紅素生成過多：早產(chǎn)兒肝臟功能不成熟，紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成增加。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。 3.膽汁排泄障礙：膽汁排泄通路不暢，膽紅素?zé)o法正常排出。 4.總膽紅素升高：以間接膽紅素升高為主，提示可能是生理性黃疸未消退或病理性黃疸。 5.治療方法：可先口服藥物，如茵梔黃口服液、苯巴比妥鈉片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等，但需遵醫(yī)囑。同時可適當(dāng)曬太陽，但要注意保護(hù)眼睛和會陰部。若黃疸持續(xù)加重，可能需要藍(lán)光照射治療。 總之，對于早產(chǎn)兒黃疸，應(yīng)密切觀察，遵循醫(yī)生建議治療。若有異常，及時復(fù)診。

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產(chǎn)兒又有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產(chǎn)兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。當(dāng)寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數(shù)上升過快時（每日上升超過5mh/dl），或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個時間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康，可能患了病理性黃疸如果小孩黃疸特別嚴(yán)重的建議去醫(yī)院檢查，照照藍(lán)光，，

生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)，約50％～60％的足月兒和80％的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點(diǎn)為：①一般情況良好；②足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，7～9天消退，最長可延遲到4周；③每日血清膽紅素升高2周，早產(chǎn)兒>4周；④黃疸退而復(fù)現(xiàn)；⑤血清結(jié)合膽紅素>34umol／L（2mg／d1）。具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天明顯，10~14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3~4周，以間接膽紅素上升為主，直接膽紅素