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早產(chǎn)女嬰出生體重低，又出現(xiàn)肺出血，其生存及預(yù)后受多種因素影響，包括早產(chǎn)程度、肺出血嚴(yán)重程度、治療及時性和有效性、是否有其他并發(fā)癥、后續(xù)護(hù)理質(zhì)量等。 1. 早產(chǎn)程度：29 周+4 出生屬于中度早產(chǎn)，各器官發(fā)育不成熟，生存面臨挑戰(zhàn)，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能提供一定支持。 2. 肺出血嚴(yán)重程度：出血程度越重，對肺部功能損害越大，影響呼吸和氧合，增加生存風(fēng)險。 3. 治療及時性和有效性：及時采取止血、呼吸支持等治療措施，且治療效果良好，有助于提高生存機(jī)會和改善預(yù)后。 4. 是否有其他并發(fā)癥：如感染、腦損傷等，會進(jìn)一步加重病情，影響生存和預(yù)后。 5. 后續(xù)護(hù)理質(zhì)量：包括營養(yǎng)支持、環(huán)境護(hù)理等，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能促進(jìn)嬰兒恢復(fù)，減少后遺癥發(fā)生。 總之，該早產(chǎn)女嬰的情況較為危急，但通過積極有效的治療和精心護(hù)理，仍有生存和恢復(fù)良好的可能。具體情況需密切觀察和評估。

肺出血是一種多因性疾病,其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,肺炎與敗血癥是導(dǎo)致小兒肺出血的重要原因,DIC也是肺出血的另一種原因.現(xiàn)在情況沒出血,但肺內(nèi)血管損傷較重.希望相對更小些,后遺癥較重.先應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,避免低溫,超高熱,缺氧等各種誘發(fā)因素.在其他疾病引起的缺氧和酸中毒應(yīng)及早糾正,積極有效地控制感染,防止DIC的發(fā)生十分重要.肺出血的預(yù)后較差.防止低氧血癥和酸中毒

肺出血是新生兒的主要死亡原因之一,是由多種疾病引起的臨床危重征象.早期診斷非常困難,一旦口鼻涌出血性泡沫液體已屬晚期,病死率極高.主要表現(xiàn)有拒哺,不吸吮或吸吮無力；氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見鼻翼扇動；青紫,多見于鼻唇溝發(fā)青；呻吟,患兒不能安睡,痛苦表情,哭鬧,但聲音微弱似抽泣哀傷；低體溫,可在35℃以下,四肢發(fā)涼；出血,開始為血性泡沫痰液,重時可口鼻出血,窒息.家長應(yīng)在出血之前帶孩子就診,醫(yī)生可根據(jù)肺部聽診體征和胸部拍片,及早做出診斷.做好預(yù)后和防治工作,呼吸機(jī)的應(yīng)用可大大提高了治愈率.治療應(yīng)采取綜合治療,如保暖,保持呼吸道通暢,吸氧,治療原發(fā)病,糾正酸中毒及出凝血障礙,補(bǔ)充血容量,用多巴胺維持血壓在50毫米汞柱以上.對肺出血高危兒只要有低氧血癥,尤其合并低體溫或酸中毒者,應(yīng)行氣管插管,以便能起到早期治療或預(yù)防肺出血的作用.早產(chǎn)兒一系列“內(nèi)在缺陷”是肺出血的主要內(nèi)因,肺損害是肺出血的主要外因；嚴(yán)重感染,圍產(chǎn)期窒息,寒冷性損傷(硬腫癥)等是肺出血的高危因素；；可同機(jī)制促發(fā)肺出血；結(jié)論早產(chǎn)兒肺出血的治療效果差,死亡率高,預(yù)防重于治療.做好呼吸機(jī)輔助呼吸的護(hù)理,保持正壓適當(dāng),氣道應(yīng)濕化,溫化,防止感染,做好原發(fā)病的治療和護(hù)理,保證高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理.

肺出血是新生兒的主要死亡原因之一,是由多種疾病引起的臨床危重征象.早期診斷非常困難,一旦口鼻涌出血性泡沫液體已屬晚期,病死率極高.發(fā)病時間及原發(fā)病生后1周內(nèi)起病約占95％,其中生后12小時內(nèi)發(fā)病約占半數(shù)；超過1周者為數(shù)極少.原發(fā)病有多種,如早產(chǎn),低體重出生兒,感染性肺炎,重度窒息,先心病,硬腫癥,顱內(nèi)出血,羊水吸入性肺炎,多臟器出血,敗血癥等,都可能引起新生兒肺出血.表現(xiàn)特征主要表現(xiàn)有拒哺,不吸吮或吸吮無力；氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見鼻翼扇動；青紫,多見于鼻唇溝發(fā)青；呻吟,患兒不能安睡,痛苦表情,哭鬧,但聲音微弱似抽泣哀傷；低體溫,可在35℃以下,四肢發(fā)涼；出血,開始為血性泡沫痰液,重時可口鼻出血,窒息.家長應(yīng)在出血之前帶孩子就診,醫(yī)生可根據(jù)肺部聽診體征和胸部拍片,及早做出診斷.呼吸機(jī)的應(yīng)用大大提高了治愈率.治療應(yīng)采取綜合治療,如保暖,保持呼吸道通暢,吸氧,治療原發(fā)病,糾正酸中毒及出凝血障礙,補(bǔ)充血容量,用多巴胺維持血壓在50毫米汞柱以上.對肺出血高危兒只要有低氧血癥,尤其合并低體溫或酸中毒者,應(yīng)行氣管插管,以便能起到早期治療或預(yù)防肺出血的作用.

孩子的這種情況是應(yīng)注意看看是不是有肺臟的發(fā)育不好引起的這種情況這種情況是應(yīng)該注意繼續(xù)的進(jìn)行觀察看看孩子的出凝血時間的情況適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)維生素K另外就是注意防止感染的情況就行了注意繼續(xù)的觀察孩子的情況防止出現(xiàn)肺炎的情況