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73 歲肺心病患者出現(xiàn)每日先冷后熱最后出汗，若汗出不暢則渾身發(fā)熱難受，可能是由感染、心肺功能不全、植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等因素引起。 1. 感染：肺心病患者抵抗力較弱，容易發(fā)生肺部感染或其他部位感染，炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常?？赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查明確，治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2. 心肺功能不全：心功能差、肺循環(huán)障礙會(huì)影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，引發(fā)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。需進(jìn)行心臟超聲、肺功能檢查，治療藥物包括地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3. 植物神經(jīng)紊亂：長(zhǎng)期患病的心理壓力和身體不適可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)。可通過(guò)癥狀評(píng)估，服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常等，需檢測(cè)甲狀腺功能，若有異常，可能使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 藥物副作用：某些治療肺心病的藥物可能影響體溫調(diào)節(jié)。要仔細(xì)排查所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于這位患者的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)。

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