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81歲老人白細(xì)胞增高原因不明,如何查找?

劉醫(yī)生你好!我奶奶今年81歲了,5月23日住院經(jīng)檢查患有有腦埂塞、全身檢查后只有少許肺,還有血液白細(xì)胞剛?cè)朐?4000。6月1號增高到21000、用了很多抗生素沒什么效果,后面醫(yī)生用了美羅培南粉針和萬古酶素粉針用了兩天18000,又用了兩天才到14000。6月5日沒用美羅培南粉針6月9日血液檢查有升到19000。現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生也沒有找出血液白細(xì)胞增高的主要原因。我想問一下引起白細(xì)胞增高有沒其它原因造成的。有沒有什么方法去找出引起白細(xì)胞增高的原因.謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    姜榮龍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內(nèi)科

    81 歲老人白細(xì)胞增高且原因不明,可能由感染未控制、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素、應(yīng)激反應(yīng)、自身免疫性疾病等引起。 1. 感染未控制:如體內(nèi)存在隱匿的感染灶,如深部膿腫、心內(nèi)膜炎等。需要進(jìn)行更全面的影像學(xué)檢查,如 CT、磁共振等,以尋找潛在的感染部位。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽 ⒐撬柙錾惓>C合征等。可能需要進(jìn)行骨髓穿刺和涂片檢查,以明確造血系統(tǒng)的情況。 3. 藥物因素:某些藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高,如糖皮質(zhì)激素。需仔細(xì)排查近期用藥情況。 4. 應(yīng)激反應(yīng):嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)可能引起。一般在應(yīng)激因素解除后,白細(xì)胞會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡。通過檢測自身抗體等指標(biāo)來協(xié)助診斷。 總之,對于白細(xì)胞增高原因不明的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和評估,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-13 01:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    白細(xì)胞增高臨床上最常見的原因是細(xì)菌性感染??咕赜煤昧撕苋菀字委熀棉D(zhuǎn)或全愈??咕赜玫牟粚蠡家卜浅2缓秒y辦。白細(xì)胞增高有生理性的和病理性。1、生理性的增高(略)2、病理性的增高:①某些細(xì)菌性感染所引發(fā)的疾病,特別是化膿性球菌引起的局部炎癥和全身性感染②某些病毒性感染所導(dǎo)致的疾病。如傳染性單核細(xì)胞增多癥。③嚴(yán)重的組織損傷或壞死,如急性出血嚴(yán)重創(chuàng)傷,血管栓塞等。④過敏反應(yīng),如輸血反應(yīng),藥物過敏,急性變態(tài)反應(yīng)性疾病等。⑤中毒反應(yīng),如各種藥物中毒,農(nóng)藥中毒,重金屬中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒癥等。⑥腫瘤及血液病,慢性粒細(xì)胞白血病,急性粒細(xì)胞白血病等。⑦應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物促使白細(xì)胞增高,多見于化療和放療治療期間因白細(xì)胞數(shù)量急劇減少時(shí),需要盡快提升白細(xì)胞而進(jìn)行下一步療程治療的患者。

    2016-01-11 10:12
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