甲狀腺超聲異常伴頸部淋巴結可見怎么辦
圖像所見甲狀腺大小，左側葉12*14*36，峽部厚23，甲狀腺輪廓欠清晰，包膜欠光滑，內部回聲增強欠均勻，顆粒略粗，右側葉內見直徑2-8的欠均質性片狀偏低回聲區(qū)數個，散在分布，邊界不清晰，局部內見點狀血彩回聲，頻譜示動脈靜脈血流，ARI:0.60;左側葉內見9*8*14的類似上述低回聲區(qū)，周緣見點狀彩回聲。雙側頸部大血管旁及肌層間見4*7以下的橢圓形低回聲團數個，內無明顯血流信號。超聲提示：甲狀腺局部彌漫性改變圖像，雙側頸部淋巴結可見。平時沒有任何癥狀就是脖子有些粗2009年做彩超發(fā)現上述情況2009年化驗各項指標均正常，服甲狀腺素片和消炎藥一個月未見改善，
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回答2
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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甲狀腺超聲顯示存在局部彌漫性改變、低回聲區(qū)及頸部淋巴結可見等情況?？赡芘c甲狀腺炎、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等有關，也可能是其他原因。 1.甲狀腺炎：自身免疫、感染等因素可引起，常有甲狀腺疼痛、腫大等癥狀。治療可能包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬，或糖皮質激素如潑尼松。 2.結節(jié)性甲狀腺腫：碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙等導致。若無癥狀且甲狀腺功能正常，定期復查；若有壓迫癥狀，可能需手術。 3.甲狀腺腺瘤：多為良性，瘤體較大時可手術切除。 4.甲狀腺癌：可出現上述超聲表現。確診后多采取手術、放療、化療等綜合治療。 5.其他原因：如單純性甲狀腺腫，可能與飲食中碘攝入不足有關。 總之，出現這種超聲結果應引起重視，進一步檢查甲狀腺功能、進行細針穿刺細胞學檢查等，以明確診斷，采取相應治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的內分泌科就診。
2025-03-12 17:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，單純性甲狀腺腫大。根據發(fā)病的流行情況，可分為地方性和散發(fā)性甲狀腺腫兩種。前者流行于離海較遠，海拔較高的山區(qū)，是一種多見于世界各地的地方性多發(fā)病，我國西南、西北、華北等地均有分布;后者散發(fā)于全國各地。任何年齡均可患病，但以青少年患病率高，女性多于男性，男女發(fā)病率之比為１：１．５-３。單純性甲狀腺腫是機體缺碘、存在致甲狀腺腫物質，以及甲狀激素合成酶缺陷而引起代償性甲狀腺增生腫大，一般無甲狀腺功能異常。祝早日康復！
2016-01-11 22:38
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