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痛風(fēng)患者血尿酸未達標(biāo)，如何調(diào)整治療

2025-03-11 12:05 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

痛風(fēng)病人，過去幾年發(fā)作過幾次（約1年1次），血尿酸含量在600左右，以前只在發(fā)作期冶療，現(xiàn)在在醫(yī)生的建議下每天服用別嘌醇片，2片/1天，血尿酸含量降到500多點；目前一般情況:僅血尿酸含量高，無其它癥狀；請問:1、我現(xiàn)在該繼續(xù)增加別嘌醇片的服用量嗎？如加藥量加到多少合適，這樣是不是會有副作用，該如何注意？2、我今天看到百合薏米粥也可以治療痛風(fēng)，但懷疑這主要用于急性發(fā)作期治療的，不知非急性發(fā)作期是不是也服用百合薏米粥來降低血尿酸含量而治療痛風(fēng)嗎？謝謝！第一次問題補充:以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我服用別嘌醇片，2片/1天已有2個多月了，在服用過程中去醫(yī)院查過幾次，但血尿酸含量降到500零幾就沒有再降了，不知我該怎么繼續(xù)治療而將血尿酸含量降到正常的400以下，是增加別嘌醇片的服用量還是別的治療方式，如增加別嘌醇片，增加到多少合適，如果血尿酸含量還是不能下降，又該如何呢？謝謝解答！

回答4
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連帆主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者血尿酸含量高，服用別嘌醇片效果不佳，對是否加量及百合薏米粥的作用存在疑問。需從疾病原理、治療方式、藥物副作用、飲食調(diào)理、復(fù)查監(jiān)測等方面綜合考慮。 1.疾病原理：痛風(fēng)是由于尿酸代謝紊亂，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位導(dǎo)致。血尿酸長期過高易引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害等。 2.治療方式：別嘌醇片可抑制尿酸生成，若血尿酸未達標(biāo)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加劑量，但不宜自行調(diào)整。也可考慮聯(lián)合苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物。 3.藥物副作用：增加別嘌醇片劑量可能增加胃腸道不適、皮疹等副作用風(fēng)險。用藥期間需密切觀察，如有異常及時就醫(yī)。 4.飲食調(diào)理：百合薏米粥有一定輔助作用，但不能替代藥物治療。同時要限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等。 5.復(fù)查監(jiān)測：定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能等，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。總之，痛風(fēng)患者血尿酸控制至關(guān)重要，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療，同時注意生活方式調(diào)整，以促進血尿酸達標(biāo)，減少并發(fā)癥發(fā)生。
2025-03-12 01:52

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回答3
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好！我介紹一個方子給你，可以偶爾喝喝：車前子30克（用布包），百合20克，加水600ml,加入蜂蜜80--100ml,裝入保溫瓶，作一天飲用?？梢哉{(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡，促進排出尿酸，解除痛風(fēng)的臨床癥狀??！還有就是酒千萬不能喝??！
2016-01-11 20:56

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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

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2016-01-11 12:51

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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2016-01-11 06:54

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