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風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄并輕度關(guān)閉不全，三尖瓣輕中度關(guān)閉不全，右心房血栓，心房纖顫，心功能 II 級，需綜合考慮癥狀、病因、治療方法等。包括疾病原理、癥狀影響、治療選擇、日常注意、預(yù)后情況等。 1. 疾病原理：風(fēng)濕性心臟病多因風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜引發(fā)。二尖瓣重度狹窄使血流受阻，輕度關(guān)閉不全致血液反流。三尖瓣輕中度關(guān)閉不全影響右心功能，心房纖顫使心跳節(jié)律紊亂，右心房血栓增加栓塞風(fēng)險。 2. 癥狀影響：患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、乏力、水腫等癥狀，影響生活質(zhì)量和日常活動。 3. 治療選擇：藥物治療可選用華法林抗凝預(yù)防血栓形成，地高辛改善心功能，美托洛爾控制心率等。病情嚴重時可能需手術(shù)，如二尖瓣置換術(shù)等。 4. 日常注意：避免勞累、感染，保持低鹽飲食，規(guī)律作息，定期復(fù)查。 5. 預(yù)后情況：治療及時且規(guī)范，預(yù)后通常較好，但仍需長期監(jiān)測和管理。 總之，對于風(fēng)濕性心臟病合并多種癥狀，應(yīng)重視治療和日常管理，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。