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月經(jīng)前異常白帶伴大便出血,病因及良藥是啥?

子宮內(nèi)膜炎

月經(jīng)前有5-7天有少量血性白帶,色澤暗紅,有豆渣樣,略帶腥臭,要用護(hù)墊,大便時有血滴出,接著月經(jīng)持續(xù)6天,一個月只有十來天是干凈的,月經(jīng)周期28天.請問這是什么病,有什么良藥?病史:宮頸做過leep術(shù),刮宮診斷為慢性子宮子宮內(nèi)膜炎癥,彩超未見明顯包塊,附件正常,內(nèi)分泌檢查不記得是孕激素還是雌激素有一個指標(biāo)偏高,(不是是否與檢查前服用過安康黃體酮有關(guān)).以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:(用甲硝唑點(diǎn)滴連續(xù)7天每天2次,氧佛沙星一次,7天,)每次月經(jīng)都打,四個月了,沒有效果.先鋒3號打了十天,當(dāng)時現(xiàn)得效果不錯,但是這個月又是一樣.

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    樂華 副主任醫(yī)師

    揚(yáng)州市婦幼保健院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    月經(jīng)前出現(xiàn)異常白帶,伴有大便出血,可能與婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、宮頸疾病、肛腸疾病等有關(guān)。 1. 婦科炎癥:如慢性子宮內(nèi)膜炎,炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則出血,出現(xiàn)血性白帶。治療上常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 內(nèi)分泌失調(diào):雌激素或孕激素偏高可能影響月經(jīng)周期和經(jīng)量??赏ㄟ^調(diào)整生活方式,必要時使用藥物如短效避孕藥來調(diào)節(jié)。 3. 子宮內(nèi)膜病變:如子宮內(nèi)膜息肉、增生等,可能引起月經(jīng)異常。需進(jìn)一步檢查,必要時進(jìn)行刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。 4. 宮頸疾病:雖做過leep術(shù),但仍可能存在宮頸炎癥或其他病變,導(dǎo)致異常出血??蛇M(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測。 5. 肛腸疾?。捍蟊愠鲅赡苁侵摊彙⒏亓训雀啬c問題,需要肛腸科檢查確診。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。

    2025-03-12 23:22
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!只要出現(xiàn)“血性白帶,色澤暗紅,有豆渣樣,”那肯定就是“霉菌性陰道炎”。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療:  1)一般治療--積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?)改變陰道酸堿度--念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。  3)陰道上藥--使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程?! ?)外用藥膏--使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同??诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?)中草藥治療--使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥?! 》舰?-白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏?! 》舰凇秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》--丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程?! 》舰邸缎圆〉淖钚炉煼ā?-苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘。  方④《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》--苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細(xì)末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程?! ?yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-11 11:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:你的情況建議你先復(fù)查婦科B超,同時檢查分泌物,現(xiàn)在的情況有可能是屬于有霉菌感染的可能,

    2016-01-11 04:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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  • 彭秀紅

    主任醫(yī)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長:擅長于宮頸疾病的防治以及各種微創(chuàng)手術(shù)治療,如宮頸炎、宮頸癌前 詳情»

  • 傅大綏

    主任醫(yī)師

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  • 張宛巾

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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