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50 歲女性慢性支氣管炎干咳夜間重,治療無(wú)果怎辦

慢性支氣管炎

患者女50歲干咳無(wú)痰夜間為甚,已經(jīng)半年多了,拍X線(xiàn)片示慢性支氣管炎,但口服中藥,抗菌素及抗過(guò)敏治療無(wú)明顯效果。很是苦惱,請(qǐng)問(wèn)有什么好辦法治療。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉春麗 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    慢性支氣管炎患者出現(xiàn)干咳無(wú)痰且夜間加重,治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如環(huán)境刺激、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、藥物使用不當(dāng)?shù)取?1. 環(huán)境刺激:長(zhǎng)期處于污染環(huán)境或接觸過(guò)敏原,如粉塵、煙霧等,會(huì)加重咳嗽。應(yīng)盡量避免接觸,保持室內(nèi)空氣清新。 2. 氣道高反應(yīng)性:氣道對(duì)外界刺激敏感,易收縮痙攣??墒褂弥夤苁鎻垊?,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 3. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。需注意飲食,避免睡前進(jìn)食,可服用抑酸藥,如奧美拉唑。 4. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn)??晌胩瞧べ|(zhì)激素,如布地奈德。 5. 藥物使用不當(dāng):未選對(duì)合適藥物或用藥療程不足。需重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于慢性支氣管炎干咳夜間加重且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),患者要注意休息,避免勞累和著涼,增強(qiáng)體質(zhì)。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步診治。

    2025-03-12 21:05
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    刺激性干咳多是有肺部炎癥,咽炎等引起你好,建議你到醫(yī)院查胸部X線(xiàn)檢查,做痰的抗酸染色除外結(jié)核復(fù)發(fā);同時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)明確有無(wú)細(xì)菌感染.單純咳嗽的原因很多,需要逐項(xiàng)排除.中藥治療效果很不錯(cuò).

    2016-01-11 21:45
  • 回答3

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    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級(jí)乙等

    全科

    長(zhǎng)時(shí)間的干咳、憋氣,讓家住閔行區(qū)的蘇女士難以忍受,吃了一個(gè)多月的感冒藥,咳嗽癥狀卻未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。日前,蘇女士的先生帶她到醫(yī)院就醫(yī),一查卻發(fā)現(xiàn)她已患上氣管腫瘤。專(zhuān)家為此提醒,市民如果發(fā)現(xiàn)一些頑固性咳嗽經(jīng)過(guò)治療后仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,因?yàn)橹夤軆?nèi)腫瘤也會(huì)有類(lèi)似癥狀。據(jù)中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任白春學(xué)教授介紹,進(jìn)入乍暖還寒的春季,本市上呼吸道感染患者明顯增加,許多病人咳嗽癥狀嚴(yán)重。一般的上呼吸道感染,通常是由感染所致,應(yīng)用抗菌藥物等治療能夠緩解。而出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的頑固性咳嗽、咳痰甚至胸悶憋氣,經(jīng)過(guò)抗菌治療無(wú)效者,可能是由支氣管內(nèi)腫物所致,患者應(yīng)及時(shí)到呼吸科就診,做必要的氣管鏡檢查,這樣一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤可以及早治療。據(jù)了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,不少患者在出現(xiàn)咳嗽癥狀時(shí),總是習(xí)慣按照傳統(tǒng)的感冒治療,自行到藥店買(mǎi)藥服用,直到病情加重,才到醫(yī)院看醫(yī)生。實(shí)際上,氣管里面有了毛病后的癥狀都差不多,比如氣管黏膜發(fā)炎也會(huì)咳嗽、咳痰,但氣管長(zhǎng)了異物比如腫瘤后就會(huì)有一個(gè)典型癥狀,即刺激性嗆咳,還會(huì)咳血絲、血塊。專(zhuān)家認(rèn)為,在氣管瘤中,有88.5%的患者是因發(fā)生呼吸困難而就醫(yī)的,所以病程都屬晚期。近年來(lái)由于纖支鏡,X線(xiàn)斷層攝片及CT的應(yīng)用,原發(fā)性氣管癌的發(fā)現(xiàn)日趨增多,但誤診率仍然非常高。因此,需要提醒市民警惕頑固性咳嗽。

    2016-01-11 20:43
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    沙參麥冬湯沙參15g麥冬15g玉竹10g桑葉10g天花粉12g生扁豆15g甘草6g水煎服.

    2016-01-11 17:37
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    建議你先明確診斷,然后再說(shuō)治療的事.只有明確病因才能制定治療方案.咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,如咳嗽無(wú)痰或痰量很少為干咳,常見(jiàn)于急性咽喉炎,支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見(jiàn)于支氣管內(nèi)異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽,多見(jiàn)于慢性支氣管炎,肺結(jié)核等.建議你做x線(xiàn)拍片及痰液的細(xì)菌培養(yǎng),明確病因治療.

    2016-01-11 09:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性支氣管炎?   慢性支氣管炎(chronic bronchitis),臨床上習(xí)慣簡(jiǎn)稱(chēng)為慢支,是氣管、支氣管黏膜及周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰或伴氣喘為主要癥狀,每年持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上。久病可導(dǎo)致氣流阻塞、肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病及呼吸衰竭。 查看全文»

咳血痰 咳嗽
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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 沈慶法

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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