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雙下肢膝以下皮膚散在結節(jié)，伴紅腫熱痛，膝踝關節(jié)痛，舌紅口干，大便干，血象中間細胞增高，彩超血管正常，病初有上呼吸道感染，可能是結節(jié)性紅斑、風濕熱等疾病所致。診斷需綜合癥狀、體征、實驗室檢查等，治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病診斷：根據癥狀、體征、實驗室檢查及病史進行綜合判斷。如結節(jié)性紅斑，多與感染、藥物、自身免疫等有關；風濕熱則常由 A 組乙型溶血性鏈球菌感染引起。 2. 癥狀分析：紅腫熱痛的結節(jié)提示炎癥反應，膝踝關節(jié)痛可能與免疫反應或炎癥累及關節(jié)有關。 3. 實驗室檢查意義：中間細胞增高可能提示感染或免疫異常。 4. 治療藥物：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥；糖皮質激素如潑尼松抗炎；免疫抑制劑如甲氨蝶呤調節(jié)免疫。 5. 生活方式調整：注意休息，避免勞累，保持皮膚清潔，飲食清淡，多喝水，保持大便通暢。 總之，對于這種情況，需要及時就醫(yī)，明確診斷，采取針對性的治療措施，并注意生活調理，促進康復。

你好，通過你對癥狀的描述，我們認為這可能是風濕活類風濕造成的癥狀，建議做相關的檢查。