19 歲女孩車禍后疤痕體質如何治療,能手術切除嗎?
我是一名19歲的女孩,由于車禍造成了疤痕,醫(yī)生說我是疤痕體質,我不知道怎么樣治療?可以做手術切除嗎?
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回答1
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阮英 主治醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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疤痕疙瘩的預防疤痕疙瘩、疤痕過度增生是創(chuàng)傷、外傷的一種重要的并發(fā)癥,造成疤痕的原因有很多,比如:燒燙傷、外傷、創(chuàng)傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預防針,都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩.它的預防措施主要在于疤痕形成前、形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成疤痕增生的因素,減少疤痕的生長,預防疤痕對機體造成的各種畸形和功能障礙,嚴重時注意盡量減少對患處的機械、化學、熱力的刺激,避免反復牽拉、摩擦潰破、感染的發(fā)生.平時注意防止創(chuàng)傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮,特別是免役功能差的部位,如胸前,肩背等處.平時常吃含堿類食物如海帶......等.因為這些食物長期食用有改善其疤痕體質的功能.3、疤痕疙瘩目前的治療方法雖然疤痕疙瘩較為常見,但是其病因迄今不明,這給治療帶來很大困難.如何抑制纖維細胞的瘋狂增殖,防止其復發(fā)和繼續(xù)增長已成為當今醫(yī)學界的一道難關.目前治療有如下方法:手術切除、磨削術、激光、放射、局封、冷凍等.單一治療往往不能取得滿意效果且容易使患處更加惡化.如手術切除復發(fā)率高,激光封閉往往疼痛難忍,并出現(xiàn)多種病發(fā)癥,女性出現(xiàn)月經不調,男性出現(xiàn)陽痿、肥胖等.皮膚磨銷、激光、冷凍等不能防止復發(fā),這使許多的病人和醫(yī)生都感到非常棘手.許多醫(yī)生甚至回答病人說:"疤痕疙瘩比癌癥還要難治."其實這種觀點是相當片面的.皮膚創(chuàng)傷愈后容易留下疤痕.如果在剛脫痂時,馬上用鮮生姜片輕輕擦磨疤痕疙瘩,日擦3次,每次2-3分鐘,連續(xù)用鮮姜擦兩3次,可以阻止其肉牙組織繼續(xù)生長,傷口不留疤痕,皮膚表面光潔如初.傷口怎樣不留疤痕在日常生活中難免會發(fā)生皮膚損傷,每當此時,人們尤其是愛美的女士總會小心翼翼的照顧傷口,生怕留下疤痕和色素沉著.那么到底該怎樣保護傷口呢?首先,要及時到醫(yī)院由醫(yī)生對傷口進行清洗、消毒、縫合或包扎.常常有人擔心清洗傷口會耽誤時間,流更多的血或把傷口洗得更大,甚至僅僅因為怕疼而拒絕清洗,事實上,認真清洗傷口是避免留疤痕、促進傷口愈合最基礎的一步.比如外傷后如果皮膚嵌入粉塵、煤灰等雜物,如果清洗不凈,有顏色的顆粒殘留在皮膚內就會形成難看的粉塵染色.消毒是為了防止感染,這也是避免局部留疤痕的關鍵,因為感染會引起真皮下層的破壞、表皮無法再生,只好由肉芽組織增生填補缺損,這樣必然留下疤痕.同樣,對癤子、膿皰等要盡早由醫(yī)生科學處理,切忌用手去擠捏,以防止炎癥向深部擴散.此外,燙傷后要立即用大量清潔冷水沖洗,以減輕對深部組織的高溫損害;面部傷口不要用碘酒消毒,否則會引起色素沉著.傷口結痂后要耐心等待其自行脫落.常有人嫌棄黑乎乎的硬痂不好看,或者因為好奇,早早地就忍不住強行揭去痂皮.而此時尚在修復的表皮細胞還沒有完全長好,沒有了硬痂的保護很容易形成疤痕和色素沉著.個別時候會不小心把剛剛長出的表皮細胞也帶掉了,還會刺激局部產生炎癥反應,阻礙傷口愈合.另外,傷口愈合的時候會產生癢的感覺,用撓抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢,會刺激局部毛細血管擴張、肉芽組織增生而形成疤痕;在飲食方面,酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物也會促進疤痕增長.如果吃含鉛、貢的藥物,會促進色素沉著;防曬也是不可忽視的.尤其是盛夏,陽光熱辣充足,而新生皮膚稚嫩,難以抵擋太陽光中紫外線的輻射,很容易形成色素沉著;化妝品、肥皂等也不能接觸傷口.因為各種化妝品難免含有鉛、貢、銀等重金屬和光敏物質,它們會刺激皮膚色素增多.
2016-01-11 19:11
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回答2
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廖云君 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
整形美容外科
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疤痕體質患者在車禍后形成疤痕,治療較為復雜,需綜合考慮多種因素,如疤痕大小、位置、癥狀、個人體質及治療意愿等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疤痕評估:首先要對疤痕的類型、大小、深度、位置等進行詳細評估,以確定最適合的治療方案。 2. 藥物治療:可使用硅酮類制劑,如硅酮凝膠、疤痕貼等,有助于軟化疤痕、減輕癥狀。還可使用糖皮質激素,如曲安奈德,能抑制疤痕增生。積雪苷霜軟膏也有一定的作用。 3. 物理治療:如激光治療,通過特定波長的激光作用于疤痕組織,促進膠原蛋白重塑。壓力治療,佩戴壓力衣或繃帶,能抑制疤痕生長。 4. 手術治療:一般不首選,因為術后仍可能形成新的疤痕。但在某些特殊情況下,如嚴重影響功能或外觀,可謹慎選擇手術,術后需配合放療等措施降低復發(fā)風險。 5. 生活注意:避免搔抓、摩擦疤痕,注意防曬,保持局部清潔,飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 總之,疤痕體質患者的疤痕治療需要綜合考量,選擇合適的方法,并在治療過程中密切觀察,遵循醫(yī)生的建議。
2025-03-12 03:01
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