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周期性暴食厭食伴多種精神癥狀如何應(yīng)對(duì)

精神分裂癥

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:4月25日。四天現(xiàn)在無(wú)厭食,仍有暴食)目前一般情況:良好病史:有過(guò)中度精神分裂人格分裂)·輕度燥狂癥·重度抑郁癥及自虐傾向很重·輕度自閉癥。會(huì)發(fā)生周期性的暴食厭食。先發(fā)生的是厭食,時(shí)強(qiáng)迫自己吃下食物,雖不會(huì)吐出食物,但卻會(huì)經(jīng)常感覺(jué)到想吐卻吐不出·有便意卻無(wú)排泄物。暴食時(shí),吃飯后或自己覺(jué)得吃飽后的兩三個(gè)小時(shí)最多是四小時(shí)后)便會(huì)有餓意,很想吃東西,并且吃下的比吃飯時(shí)的還多。厭食時(shí)間一般是三四天內(nèi)最長(zhǎng)的一次是半個(gè)月),暴食一般是十天左右最長(zhǎng)一次是三個(gè)月)。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:治療主要是傾訴,輔為運(yùn)動(dòng)跑步·打沙包)看喜劇·自己動(dòng)手種花。發(fā)病時(shí)情緒不大能控制,常常發(fā)脾氣,哭了一場(chǎng)后就會(huì)覺(jué)得較好點(diǎn)。但發(fā)病時(shí)的行為能自控,現(xiàn)在不會(huì)做出傷害別人的事,不會(huì)再用物體打自己或用牙咬含)手臂直到出現(xiàn)傷痕。其它:發(fā)病時(shí)害怕過(guò)馬路,害怕見(jiàn)陌生人,容易受到驚嚇,在意別人評(píng)價(jià)自己無(wú)論好壞),總之有人一說(shuō)自己就會(huì)有種想逃的感覺(jué)。動(dòng)作會(huì)比平時(shí)遲緩,常因想事情過(guò)于入神而聽(tīng)不見(jiàn)別人的叫喚。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張晉碚 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神心理咨詢科

    周期性的暴食厭食,并伴有中度精神分裂、輕度躁狂癥、重度抑郁癥、自虐傾向、輕度自閉癥等多種精神癥狀,需要綜合分析和治療,包括疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:這些精神癥狀和飲食障礙可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、遺傳因素、環(huán)境壓力等有關(guān)。例如,抑郁癥常因血清素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,而精神分裂可能與大腦結(jié)構(gòu)和功能異常相關(guān)。 2. 治療方法:藥物治療可選用氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥,以及利培酮、奧氮平等抗精神病藥。心理治療如認(rèn)知行為療法、人際治療等也很重要。 3. 日常飲食:保持規(guī)律、均衡的飲食,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。 4. 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善情緒和調(diào)節(jié)食欲。 5. 家庭支持:家人應(yīng)給予理解、關(guān)心和支持,創(chuàng)造溫暖、穩(wěn)定的家庭環(huán)境。 6. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,評(píng)估病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合多種治療手段和生活方式的調(diào)整,患者和家屬要積極配合治療,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-12 08:08
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實(shí)缺乏聯(lián)系,存在幻覺(jué)、妄想和異常思維,社會(huì)功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見(jiàn)的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質(zhì)依賴(lài),尤其是尼古丁依賴(lài)的危險(xiǎn)性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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