結(jié)腸造瘺還納術(shù)后十三日未排氣如何處理
結(jié)腸造瘺還納術(shù)后十三日肛門無排氣排便,結(jié)腸造瘺還納術(shù)后十三日肛門無排氣排便,三十年行過闌尾切除術(shù),2009年8月因腹痛2+月發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸腫瘤.結(jié)腸息肉,腸鏡切除息肉5+時大出血,急診結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后7+天便血再次行結(jié)腸切除造瘺.此次術(shù)前行過X光下鋇餐經(jīng)瘺口及肛門灌腸造影,術(shù)后未排氣,解過一次便,為鋇劑殘余,靜脈抗炎補液營養(yǎng)支持,持續(xù)胃腸減壓,石臘油20毫升管喂BID,怎樣促進肛門排氣?
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回答4
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陳詩偉 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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結(jié)腸造瘺還納術(shù)后十三日肛門仍無排氣排便,可能與多種因素有關(guān),如胃腸功能未恢復、飲食不當、缺乏運動、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂等。 1.胃腸功能未恢復:手術(shù)對腸道造成刺激,影響正常蠕動??赏ㄟ^腹部按摩,沿順時針方向輕輕揉按,促進胃腸蠕動。 2.飲食不當:術(shù)后飲食不合理,如過早進食不易消化食物。應調(diào)整飲食,先從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,增加膳食纖維攝入。 3.缺乏運動:長期臥床會減緩腸道蠕動。在身體允許的情況下,適當下床活動。 4.腸道粘連:手術(shù)可能導致腸道粘連。若情況嚴重,可能需要再次手術(shù)松解粘連。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥,會影響腸道肌肉收縮。需檢查電解質(zhì),及時補充缺失的電解質(zhì)。 6.藥物輔助:可在醫(yī)生指導下使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 總之,結(jié)腸造瘺還納術(shù)后長時間未排氣排便需要綜合考慮多種因素,采取相應措施。若癥狀持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī),明確原因,進行針對性治療。
2025-03-12 23:18
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1、由于造瘺部位的皮膚比較嫩,飲食應該忌辛辣等有剌激的食物。2、由于腸道改道,影響消化吸收功能,象韭菜、芹菜等過粗的食物應避免,以免加重腸道負擔,或者腸梗阻。3、還應該向中醫(yī)了解一些忌口的食物,如所謂發(fā)物:海蝦、魚、牛羊肉、狗、雞等??梢猿曾澴尤饣驕ㄊ共〔辉購桶l(fā)),4、多吃一些清淡的有抗癌作用的食品,蓮菜、胡蘿卜、薏米、西蘭花、柑橘橙類水果、蘆筍、獼猴桃、蘑菇類等。5、用一些安利的產(chǎn)品,我認為還蠻好。6、還有一點就是食物加工應比平常細一些。
2016-01-11 21:35
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(一)高位 1.直腸肛門發(fā)育不全 ?、胖蹦c前列腺尿道瘺:直腸盲端位于pc線以上。瘺管開口于后尿道,瘺口細小,排便困難?! 、茻o瘺:直腸盲端平或高于pc線。 2.直腸閉鎖 直腸盲端止于不同高度,肛門及肛管正常[圖1⑶]。 (二)中間位 1.直腸尿道球部瘺 直腸盲端位于pc線與i線之間,瘺管開口于尿道球部?! ?.肛門發(fā)育不全、無瘺 直腸盲端位于pc線與i線之間?! ?三)低位 1.肛門狹窄 ?! ?.肛門皮膚瘺 正常肛門位置閉鎖,瘺管開口于肛門與尿道之間的任何部位。
2016-01-11 20:10
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般半年以后二次手術(shù).祝早日康復
2016-01-11 18:56
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