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食管外壓性隆起與胃竇潰瘍等胃部問(wèn)題解析

2025-03-12 10:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:食道黏膜光滑,呈粉紅色,距門(mén)齒25cm處可見(jiàn)食管粘膜向管腔隆起,呈外壓性改變,大小約3*3cm,基地寬,無(wú)蒂,粘膜表面光滑,色澤同周邊,粘膜蠕動(dòng)佳,賁門(mén)開(kāi)閉自然,齒狀線(xiàn)規(guī)整,胃竇粘膜近幽門(mén)處可見(jiàn)一大小約0.4*0.5cm之潰瘍,表面附白苔,未見(jiàn)血痂,邊緣規(guī)整,組織彈性可,蠕動(dòng)佳,周?chē)衬つ[脹充血,并致胃竇腔明顯變形,胃體及胃竇黏膜粗糙,紅白相間,以白為主,可見(jiàn)胃體及胃底粘膜散在糜爛及陳舊性出血點(diǎn),幽門(mén)圓形,開(kāi)閉好,可見(jiàn)少許膽汁反流,十二指腸球部黏膜呈絨狀,球腔元畸形,未見(jiàn)潰瘍急贅生物,十二指腸降段未見(jiàn)異常.

回答3
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何興祥主任醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

食管出現(xiàn)外壓性隆起，胃竇有潰瘍，胃體及胃底也存在異常。包括病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)防等方面。 1.病因：食管外壓性隆起可能由縱隔腫瘤、主動(dòng)脈弓異常等引起；胃竇潰瘍多因幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食等。 2.癥狀：食管外壓性隆起可能無(wú)明顯癥狀，或有吞咽困難；胃竇潰瘍常見(jiàn)上腹痛、腹脹、惡心等。 3.檢查：進(jìn)一步明確食管外壓性隆起需做胸部 CT 等；胃竇潰瘍可通過(guò)胃鏡活檢判斷性質(zhì)。 4.治療：食管外壓性隆起需根據(jù)病因治療，如腫瘤可能需手術(shù)；胃竇潰瘍常用藥有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等，嚴(yán)重時(shí)可能手術(shù)。 5.預(yù)防：保持健康飲食，規(guī)律作息，避免刺激性食物和藥物，戒煙戒酒。總之，對(duì)于這些消化道問(wèn)題，應(yīng)重視早期檢查和治療，改善生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-12 19:35

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回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好!病情較復(fù)雜.請(qǐng)你把胃鏡報(bào)告發(fā)到網(wǎng)上,我看看,看過(guò)后給你提出治療意見(jiàn).于彥芳主任
2016-01-12 01:32

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

您好這種情況,是十二指腸潰瘍啊.是需要積極的治療的啊我建議您采用四聯(lián)療法進(jìn)行治療即可奧美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）麗珠得樂(lè)每次2包每日2次（空腹服用）阿莫西林每次2粒每日2次克拉霉素每次1粒每日2次注意飲食要有規(guī)律忌食辛辣刺激性的食物同時(shí)注意一下幾個(gè)方面1,生活有規(guī)律,心情樂(lè)觀(guān),戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強(qiáng)的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復(fù)安,飯前半小時(shí)服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查.連續(xù)服用兩個(gè)月就可以徹底治愈的祝您：早日康復(fù).
2016-01-12 00:38

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