左下肢出現(xiàn)紅腫,多家診治無效,脈管炎去哪看?
我先生在三個月前,左下肢(在腳背上面)大約10公分的地方出現(xiàn)紅腫,皮膚粗糙,到貴院皮膚科診治,第一次是7元的專家看的,配了三片拜福樂,每片30多元,吃了沒有用,第二次請15元的皮膚專家看,起先他懷疑是丹毒,要驗血,驗血結(jié)果一切正常,排除丹毒,繼續(xù)配了拜福樂(鹽酸莫西沙星)6粒,回家吃了仍然沒用,并且繼續(xù)發(fā)展。后來,到省中醫(yī)院皮膚科去就診,那里的醫(yī)生說是脈管炎,也配了些藥,也沒有用,現(xiàn)在發(fā)展得越來越重。請教貴院能看脈管炎嗎?在那個科看?
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回答5
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賴俊東 住院醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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左下肢出現(xiàn)紅腫,經(jīng)多次診治效果不佳,懷疑脈管炎。脈管炎是一種血管疾病,致病因素多樣,如吸煙、寒冷刺激、自身免疫等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診。 1.致病因素: 吸煙:煙草中的有害物質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細胞。 寒冷刺激:導(dǎo)致血管收縮,影響血液循環(huán)。 自身免疫:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊血管組織。 感染:細菌、病毒等感染可誘發(fā)炎癥反應(yīng)。 激素水平:內(nèi)分泌失調(diào)影響血管功能。 2.癥狀表現(xiàn): 患肢疼痛:多為持續(xù)性,活動時加重。 皮膚改變:紅腫、粗糙、潰瘍等。 感覺異常:麻木、發(fā)涼。 間歇性跛行:行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛。 患肢動脈搏動減弱或消失。 3.檢查方法: 超聲檢查:了解血管形態(tài)、血流情況。 血管造影:明確血管狹窄或阻塞部位。 血液檢查:如血常規(guī)、凝血功能等。 4.治療方法: 藥物治療:如阿司匹林抗血小板聚集,西洛他唑擴張血管,前列地爾改善微循環(huán)。 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時,可行血管旁路移植術(shù)、血管腔內(nèi)成形術(shù)等。 5.日常注意: 戒煙。 注意保暖。 適度運動,促進血液循環(huán)。 定期復(fù)查。 總之,對于左下肢紅腫懷疑脈管炎的情況,要及時到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診,明確診斷,采取合適的治療方法,并注意日常護理。
2025-03-12 16:43
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”一般需要戒煙限酒,注意肢體保暖,預(yù)防外傷也可吃些活血化瘀藥物治療.
2016-01-12 00:29
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱,是一種四肢中,小動脈慢性閉塞性疾病,其病理變化為中,小動脈血管壁的節(jié)段性,非化膿性炎癥伴動脈血管腔內(nèi)血栓形成,管腔閉塞引起肢體遠端缺血而產(chǎn)生疼痛.一般可吃些活血化瘀的中藥,可選擇桃紅四物湯.
2016-01-11 18:06
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,治療原則: 因其病因不明,主要病變是周圍肢體遠端動脈阻塞,血供障礙,動脈流出道差,動脈重建往往無法進行或療效差.因此,應(yīng)根據(jù)病情和病變范圍,選擇各種中西醫(yī)治療方法,結(jié)合手術(shù),綜合治療.治療原則主要著重于改善和增進肢體血液循環(huán),解除和減輕疼痛,挽救肢體,恢復(fù)勞動力.病人怎樣選擇治療方法? 治療方法應(yīng)根據(jù)病人的具體情況.打個比方,如果血管是一座隧道,由于地震或者水土流失將塌或已經(jīng)塌了,那么醫(yī)護人員就要趕緊檢查隧道情況.如果完全塌了,那沒有辦法了,再打一條.就是血管轉(zhuǎn)流手術(shù);如果是局部掉下了石頭,或者有點裂了,先行清理,即做一個“超聲波消融”;如果僅僅是隧道里淌了一點水,就用點水泥,山上種點樹,保持一下水土流失,這就是藥物治療.根據(jù)病人的具體情況,就是臨床治療時應(yīng)根據(jù)病變狹窄,長度和病人的周身狀態(tài)進行治療.很多情況是使用介入治療,因為介入治療對病人的打擊非常小,而且介入治療可重復(fù)性操作,病人能夠耐受.現(xiàn)實治療時,介入,手術(shù),藥物治療不能決然分開,是互補的.血栓閉塞性脈管炎,除及早科學(xué)治療外,合理膳食也很重要.對血瘀阻絡(luò)型者,宜食具有活血作用的食品如生姜,雞,鴨,山楂,藕,栗子,荔枝等,宜熱服,忌生冷,忌食澀味收斂之品;對熱毒型病人宜食清熱解毒易消化的食物,如綠豆,梨,西瓜,百合,苦瓜等,可飲用菊花茶,金銀花露,或用荷葉,竹葉煎湯代飲.忌食辛辣,燒烤,肥甘厚味及魚腥發(fā)物等助濕生熱之品;氣血兩虛型,宜食營養(yǎng)豐富的滋補之品,如瘦肉,海參,牛奶,雞蛋等,可用黨參,黃芪,當(dāng)歸燉雞,或用黨參,當(dāng)歸,熟地,白術(shù),大棗等燉牛肉食用;陰寒型患者宜進食溫?zé)嶙萄a之品,如羊肉,狗肉,山藥等,忌食寒涼生冷食物.另外,患者要絕對戒煙和注重肢體保暖
2016-01-11 16:20
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血栓閉塞性脈管炎屬祖國醫(yī)學(xué)脫疽范疇,多因寒濕及外傷血瘀等瘀阻經(jīng)脈,致氣血不能到達肢端,肢端失去氣血之濡養(yǎng)所致.西醫(yī)認(rèn)為本病的主要病機為中小動靜脈的非化膿性炎癥,瘀阻血液循環(huán),肢端失去血液供應(yīng),導(dǎo)致趾(指),乃至肢端冰涼,麻木,疼痛,甚至潰爛,壞死.精選具有息風(fēng)化痰,化瘀通絡(luò)的牛黃,穿山甲等,除濕,化痰之薏米,瓜蔞等及宣通陽氣之桂枝等.經(jīng)提純加工組成溶栓通脈散系列方劑,辨證選用.另外,潰瘍面可外敷祛腐生肌膏,肢端壞死組織用蠶食療法清除.
2016-01-11 15:03
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