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23 歲男青年出現(xiàn)近期嗜睡、思維偏執(zhí)且對上學焦慮等情況，可能與心理壓力、睡眠障礙、內分泌失調、神經(jīng)系統(tǒng)問題及精神疾病等有關。 1. 心理壓力：長期處于較大的心理壓力下，可能導致情緒和行為的異常。比如學習壓力、社交壓力等。建議通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解。 2. 睡眠障礙：睡眠質量差或睡眠時間過長都可能影響精神狀態(tài)。要保持規(guī)律作息，創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能減退等，也會引起嗜睡和情緒問題?？赏ㄟ^檢查甲狀腺功能等明確，必要時藥物治療，如左甲狀腺素鈉片。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)系統(tǒng)的異常，如神經(jīng)衰弱等，可能影響大腦功能。可進行神經(jīng)功能檢查，治療上使用谷維素、維生素 B1 等調節(jié)神經(jīng)。 5. 精神疾?。喝缫钟舭Y、焦慮癥等，會有明顯的情緒和認知改變。需要專業(yè)精神科評估，可能用到舍曲林、帕羅西汀等藥物。 總之，對于該青年的情況，需要綜合考慮多方面因素，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

面對的實際問題，使得心情緊張、焦慮、煩惱、憂心忡忡，總是擔心有什么不測的事情發(fā)生，終日忐忑不安，也總是將焦慮的內容加以程度上的擴大，陷入迷宮般地出不來。這種焦慮常常伴有植物神經(jīng)亢進的表現(xiàn)，心里發(fā)慌，腰酸背痛，手掌出汗，呼吸急促等。而這種身體的生理異常反應又加重了焦慮的內容，形成了惡性循環(huán)的焦慮。調整情緒，關注行為。焦慮情緒的變化規(guī)律是，焦慮情緒一旦出現(xiàn)，主觀意志很難立即控制。常常是越想排除它就越強烈。因此一旦出現(xiàn)過度的焦慮的情緒反應不要為此苦惱、著急，不要體驗伴隨出現(xiàn)的身體反應。此時要調整情緒，把注意力集中到你所做的事情和行為上來，轉移興奮點。只要你的行為正常了，焦慮情緒也會隨之而變化。