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肝硬化和上消化道出血且有糖尿病,如何控制?

您好,我想知道,肝硬化和上消化道出血,沒有什么好的控制方法嗎?藥物可以治療嗎?病人主要還有糖尿病,

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    聶飚 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    肝硬化合并上消化道出血且患有糖尿病的控制方法包括病因治療、藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等。 1.病因治療:明確肝硬化的病因,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,針對病因進(jìn)行治療。例如,病毒性肝炎導(dǎo)致的需抗病毒治療。 2.藥物治療:使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛;止血藥物,如生長抑素、奧曲肽;抑酸藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等。同時,控制血糖,如二甲雙胍、胰島素等,但要注意藥物相互作用。 3.飲食調(diào)整:避免粗糙、堅硬、刺激性食物,以防損傷食管胃底靜脈??刂铺欠?jǐn)z入,保證營養(yǎng)均衡。 4.生活習(xí)慣改善:戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持充足睡眠。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、血糖等指標(biāo),以及胃鏡檢查,評估病情變化。 總之,對于肝硬化合并上消化道出血且有糖尿病的患者,需要綜合多種治療方法,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-12 11:38
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生。

    2016-01-11 10:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

貧血 低血壓
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  • 王捷

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:消化道腫瘤診治,尤其是肝膽胰腫瘤的治療。 詳情»

  • 胡品津

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    擅長:炎癥性腸病、幽門螺桿菌感染及其相關(guān)性疾病、功能性胃腸病、肝病 詳情»

  • 楊昭徐

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

    擅長:經(jīng)消化內(nèi)鏡治療消化道出血、摘除息肉、消化道狹窄的擴(kuò)展、膽道取 詳情»

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