肝硬化和上消化道出血且有糖尿病,如何控制?
您好,我想知道,肝硬化和上消化道出血,沒有什么好的控制方法嗎?藥物可以治療嗎?病人主要還有糖尿病,
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回答2
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聶飚 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化合并上消化道出血且患有糖尿病的控制方法包括病因治療、藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等。 1.病因治療:明確肝硬化的病因,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,針對病因進(jìn)行治療。例如,病毒性肝炎導(dǎo)致的需抗病毒治療。 2.藥物治療:使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛;止血藥物,如生長抑素、奧曲肽;抑酸藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等。同時,控制血糖,如二甲雙胍、胰島素等,但要注意藥物相互作用。 3.飲食調(diào)整:避免粗糙、堅硬、刺激性食物,以防損傷食管胃底靜脈??刂铺欠?jǐn)z入,保證營養(yǎng)均衡。 4.生活習(xí)慣改善:戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運(yùn)動,保持充足睡眠。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、血糖等指標(biāo),以及胃鏡檢查,評估病情變化。 總之,對于肝硬化合并上消化道出血且有糖尿病的患者,需要綜合多種治療方法,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 11:38
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生。
2016-01-11 10:21
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