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真菌性角膜潰瘍是由真菌感染引起的角膜炎癥性疾病。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。能否治好取決于病情嚴(yán)重程度、治療及時性和患者個體差異等。常見的治療方法有使用抗真菌藥物、促進(jìn)角膜修復(fù)、處理并發(fā)癥、必要時手術(shù)以及加強(qiáng)眼部護(hù)理。 1. 藥物治療：常用的抗真菌藥物有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、兩性霉素 B 滴眼液等。需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。 2. 促進(jìn)角膜修復(fù)：可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等，幫助角膜修復(fù)。 3. 處理并發(fā)癥：若出現(xiàn)角膜穿孔等并發(fā)癥，需及時采取相應(yīng)措施。 4. 手術(shù)治療：對于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重者，可能需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。 5. 眼部護(hù)理：保持眼部清潔，避免揉眼，注意休息，減少用眼。 真菌性角膜潰瘍的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以提高治愈的可能性。

真菌性角膜潰瘍于1878年首先由Leber報導(dǎo).以往由于發(fā)病率不高,文獻(xiàn)上較少提及.50年代以后,國面值外報導(dǎo)逐漸增加.近10年來,本病在我國亦有明顯的增多趨勢.事實(shí)上,在那些用抗生素治療無效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中,有些就可能是真菌性的,值得重視.

治療必須從速潰瘍階段真菌高度生長繁殖應(yīng)首選對真菌敏感的藥物由于真菌常潛伏于角膜組織內(nèi)十分頑固要求藥物與潰瘍面保持連續(xù)性的接觸使藥物在深部組織達(dá)到足夠濃度才能消滅或抑制真菌的活動到目前為止用來治療真菌性角膜潰瘍的藥物尚不夠理想對于藥物治療無效的病例尚須進(jìn)行手術(shù)　　常用的抗真菌藥物有以下幾種　　1兩性霉素B,是目前國內(nèi)外常用的抗真菌藥物配制眼藥水濃度為0.2%眼膏為1%　　2大蒜,對真菌亦有一定療效我們用0.1%眼藥水,但對眼部刺激性大患者往往不愿接受治療　　其它藥物尚有30%磺胺醋酰鈉藥水1～2%碘化鉀藥水50000單位/毫升制霉菌素藥水　　新的抗真菌藥物,如曲古霉素匹馬霉素克霉唑等等但由于致病菌種和治療方法的不同對以上藥物臨床效果的評價頗不一致　　1973年春中國科學(xué)院上海藥物研究所發(fā)現(xiàn)了一種新的抗真菌抗生素定名為金褐霉素經(jīng)體外試驗(yàn)及動脈實(shí)驗(yàn)證明具有廣譜抗真菌作用配制眼藥水濃度為0.1%每半小時一次；眼膏濃度為1%每2小時一次經(jīng)我院長期臨床試用治療300余例治愈率為75～80%有效率可達(dá)90%以上為目前比較有效的抗真菌藥物可能推廣使用　　本病常伴有嚴(yán)重的虹膜炎反應(yīng)必須用阿托品充分?jǐn)U大瞳孔皮質(zhì)激素類藥物對潰瘍有擴(kuò)散作用無論局部與全身皆不宜使用　　潰瘍穿孔或后彈力層膨出病例結(jié)膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素Ｂ眼膏后應(yīng)用繃帶加壓包扎以促進(jìn)潰瘍愈合　　藥物治療失敗的病例可進(jìn)行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)或穿透角膜移植術(shù)在角膜穿透性移植時潰瘍及其臨近的不健康組織必須全部清除如果留有感染的角膜反而可使炎癥加速擴(kuò)展