得了肥厚性心肌病應(yīng)如何治療
得了肥厚性心肌病怎么辦如何治療呢?曾經(jīng)治療情況和效果:得了肥厚性心肌病怎么辦如何治療呢?(
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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肥厚性心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對(duì)稱性肥厚為特點(diǎn)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、酒精消融治療、起搏治療等。 1.藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾,能減慢心率,減輕流出道梗阻;非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫?,可改善心肌舒張功能;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利,能改善心室重構(gòu)。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮室間隔心肌切除術(shù),能有效減輕左心室流出道梗阻。 3.酒精消融治療:通過(guò)向間隔支動(dòng)脈注入無(wú)水酒精,造成局部心肌梗死,減輕流出道梗阻。 4.起搏治療:雙腔起搏可改善心臟功能。 5.生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),保持低鹽飲食,預(yù)防感染。 總之,肥厚性心肌病的治療需根據(jù)患者的具體病情,選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和病情變化。
2025-03-12 14:31
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征的心臟病可分為梗阻型和非梗阻型主要由于內(nèi)分泌紊亂引起意見(jiàn)建議:主要依靠西藥來(lái)治療如用異搏定來(lái)改善心室舒張功能心得安降低心肌收縮力.抗心律失常建議你去醫(yī)院內(nèi)科在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥這些要都有一定的副作用不能亂用肥厚型心肌病發(fā)展比較慢但是還是要盡早治療預(yù)后比較好
2016-01-12 01:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:肥厚型心肌病發(fā)展緩慢預(yù)后較好但由于心律失??芍骡郎钌蠎?yīng)注意避免過(guò)勞防止過(guò)度精神緊張β受體阻滯劑心得安可降低心肌收縮力減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈也具有抗心律失常作用劑量:10mg口服每日3次可逐漸增加最大可達(dá)480mg/日也可用鈣通道阻滯劑異搏定40mg口服每日3次硝苯吡啶10mg口服每日3次能改善心室舒張功能應(yīng)注意觀察血壓以防血降得過(guò)低壓力階差>60mmHg藥物治療無(wú)效者可手術(shù)治療可行肥厚肌肉切除術(shù)合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者可做二尖瓣置換術(shù)意見(jiàn)建議:肥厚型心肌病患者應(yīng)該注意休息不要加重心臟的負(fù)擔(dān)防寒保暖注意天氣的變化清淡飲食多食蔬菜水果保持良好的心態(tài)和心情積極配合醫(yī)生的治療
2016-01-11 23:25
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要病理改變是不對(duì)稱性進(jìn)行性心肌肥厚。根據(jù)心肌肥厚的部位和程度的不同,分為兩種類(lèi)型:(1)以室間隔肥厚為主致流出道阻塞的稱為肥厚梗阻型心肌??;(2)心肌肥厚而無(wú)流出道阻塞的稱肥厚非梗阻型心肌病。主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、心絞痛、暈厥、心悸、乏力、心臟擴(kuò)大、心尖部和胸骨左緣第3及第4肋間收縮期粗糙的噴射性雜音。本病呈全球性分布,發(fā)病可呈家族性亦可為散發(fā)性,臨床病例中男性多于女性,女性患者癥狀出現(xiàn)較早也較為嚴(yán)重。多數(shù)患者可存活數(shù)十年,故預(yù)后尚好。在死亡病例中,50%屬于猝死。臨床表現(xiàn)1.呼吸困難,心絞痛,暈厥、心悸,乏力,頭暈,可發(fā)生猝死;2.心尖搏動(dòng)強(qiáng)有力,心尖部或沿胸骨左緣第3、4肋間收縮期震顫,心臟向左下擴(kuò)大,第二心音分裂,聞第三、四心音,心尖部和胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期粗糙的噴射性雜音。肥厚化瘀湯麥冬10g,制一又10g,五味子9g,炒枳實(shí)15g,制牟大25g,北沙參15g,茯苓30g,川芎12g,甲珠12g,赤芍12g,絲瓜絡(luò)10g,小麥10g,棗仁20g,柏子仁10g,五靈脂15g,三七16g,蒲黃15g,藏紅花8g,水蛭8g,膽星8g,遠(yuǎn)志10g,琥珀5g,朱砂1.5g,分3次沖服。
2016-01-11 22:41
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征的心臟病。可分為梗阻型和非梗阻型。主要由于內(nèi)分泌紊亂引起。主要依靠西藥來(lái)治療如用異搏定來(lái)改善心室舒張功能,心得安降低心肌收縮力.抗心律失常。建議你去醫(yī)院內(nèi)科在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,這些要都有一定的副作用不能亂用,肥厚型心肌病發(fā)展比較慢,但是還是要盡早治療,預(yù)后比較好
2016-01-11 10:47
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