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回答5
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唐月華 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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嘔吐、腹痛伴咳嗽,小腹硬且間歇性疼痛,可能由腸胃炎、腸痙攣、腸梗阻、腹部腫瘤、腹腔感染等引起。 1.腸胃炎:多因飲食不潔等導(dǎo)致,常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。治療上需注意飲食清淡,可使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 2.腸痙攣:多由腹部著涼或劇烈運(yùn)動(dòng)引起??赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、按摩緩解,必要時(shí)使用山莨菪堿解除痙攣。 3.腸梗阻:表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便。需禁食禁水,胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.腹部腫瘤:如腹部的良惡性腫瘤,可能壓迫周圍組織引起上述癥狀。需要進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì),采取手術(shù)、放療、化療等治療。 5.腹腔感染:細(xì)菌感染腹腔可引發(fā)。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。切勿自行盲目用藥,以免延誤病情。
2025-03-11 23:41
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情描述:脹肚,肚疼,吃飯后不舒服.曾經(jīng)治療情況和效果:打了7天吊瓶不見(jiàn)效,還發(fā)燒,咳嗽,痰多,四肢疼痛.化驗(yàn),檢查結(jié)果:腸系膜淋巴結(jié)炎你好,若診斷明確,本病應(yīng)首先采用非手術(shù)治療,常采用禁食,靜脈輸液及靜脈滴注廣譜抗生素等方法,病毒靈或中藥清熱解毒劑亦有一定療效.一般經(jīng)過(guò)1~2d的治療,腹痛可明顯減輕或消失,多數(shù)病例可較快康復(fù).但若經(jīng)上述治療,病情仍漸趨加重,出現(xiàn)急性腹膜炎體征,則應(yīng)果斷行剖腹探查手術(shù),以免貽誤病情.對(duì)術(shù)前不能排除急性闌尾炎而誤做手術(shù)者,則術(shù)中可常規(guī)探查距回盲部100cm的遠(yuǎn)端回腸及其系膜,若有散在多個(gè)腫大的淋巴結(jié),而腸管正常,即可診斷為急性腸系膜淋巴結(jié)炎.為防止復(fù)發(fā),且不易與急性闌尾炎鑒別時(shí),宜作闌尾切除.至于是否同時(shí)取腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查,目前看法不一.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為切取淋巴結(jié)病理檢查對(duì)本病的意義不大,而且??芍履c粘連,故應(yīng)持慎重態(tài)度.
2016-01-12 05:18
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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若已確診,可保守治療,一般經(jīng)禁食,靜脈輸液及抗生素治療腹痛可明顯好轉(zhuǎn),逐漸恢復(fù),無(wú)需手術(shù)治療.但若經(jīng)上述治療,癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)者,或難與急性闌尾炎鑒別時(shí),宜手術(shù)探查.沙門菌引起者,如果形成膿腫或出現(xiàn)腹膜炎癥狀,則行手術(shù)引流.有些患兒可能并發(fā)腸套疊,應(yīng)注意觀察.沙門菌感染引起胃腸道疾病以胃腸炎最多見(jiàn),也有引起急性腸系膜淋巴結(jié)炎的報(bào)道.沙門菌感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎不同于病毒性淋巴結(jié)炎,好發(fā)于兒童或少年.細(xì)菌侵及的淋巴結(jié)多表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)急性炎癥反應(yīng),出血及壞死,淋巴結(jié)內(nèi)可分離出沙門菌.應(yīng)先行保守治療,若形成膿腫或出現(xiàn)腹膜炎癥狀時(shí),則行手術(shù)引流.
2016-01-11 22:53
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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急性小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是兒科常見(jiàn)疾病,多屬病毒感染,常與呼吸道感染有關(guān)系,也有人認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲(chóng)病有關(guān).典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,嘔吐或發(fā)生腹瀉或便秘.腹痛可在腹部的任何部位,但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結(jié),故以右下腹和臍周為主.腹痛性質(zhì)不固定,可表現(xiàn)為隱痛或痙攣性疼痛,在疼痛發(fā)作間隙感覺(jué)較好.若診斷明確,本病應(yīng)首先采用非手術(shù)治療,常采用禁食,靜脈輸液及靜脈滴注廣譜抗生素等方法,病毒靈或中藥清熱解毒劑亦有一定療效.一般經(jīng)過(guò)1~2d的治療,腹痛可明顯減輕或消失,多數(shù)病例可較快康復(fù).但若經(jīng)上述治療,病情仍漸趨加重,出現(xiàn)急性腹膜炎體征,則應(yīng)果斷行剖腹探查手術(shù),以免貽誤病情.您的孩子現(xiàn)在還有急性支氣管炎的癥狀,建議您化驗(yàn)血分析及支原體檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥,化痰可選擇安溴索口服液
2016-01-11 18:24
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回答1
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官正進(jìn) 醫(yī)師
龍游縣婦幼保健院
二級(jí)乙等
兒保科
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患兒有發(fā)熱,咳嗽,腹痛等癥狀,檢查結(jié)果是腸系膜淋巴結(jié)炎,考慮是呼吸道感染,腸系膜淋巴結(jié)炎.呼吸道感染,腸系膜淋巴結(jié)炎都以抗炎治療為主,若是病毒感染,則效果不明顯.同時(shí)輔助對(duì)癥支持治療,如補(bǔ)充維生素,退燒,止咳等.
2016-01-11 16:59
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