結(jié)腸癌中晚期術(shù)后未治療，如何判斷轉(zhuǎn)移及后續(xù)治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我家人男結(jié)腸癌一年半了精神很好現(xiàn)在沒發(fā)現(xiàn)什么；32歲請問怎樣知道是否轉(zhuǎn)移啊他沒吃藥沒治療向他的情況能活多久啊手術(shù)做了是不是醫(yī)生誤診啊家人都害怕；病例說是結(jié)腸癌中晚期。在葫蘆島做的手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：手術(shù)很成功手術(shù)沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移想得到怎樣的幫助：請問醫(yī)生他的并還能活多久怎樣來治療
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回答1
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學(xué)部（乳腺外科）
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結(jié)腸癌中晚期患者術(shù)后未治療，判斷是否轉(zhuǎn)移需綜合多種方法，后續(xù)治療也應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。包括定期復(fù)查、癥狀觀察、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等。治療方法有手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。 1.定期復(fù)查：術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)生建議的時間間隔進行復(fù)查，如每 3 - 6 個月進行一次，包括體格檢查、血常規(guī)、肝腎功能、腹部超聲或 CT 等。 2.癥狀觀察：注意有無腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、消瘦、乏力等異常癥狀。 3.影像學(xué)檢查：如增強 CT、磁共振成像（MRI）等，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的轉(zhuǎn)移灶。 4.腫瘤標志物檢測：癌胚抗原（CEA）等腫瘤標志物的升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 5.病理活檢：對于可疑的病灶，進行病理活檢以明確性質(zhì)。 6.治療方法： 手術(shù)：若轉(zhuǎn)移灶局限，可考慮再次手術(shù)切除。 化療：常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。 放療：能局部控制腫瘤生長。 靶向治療：如西妥昔單抗、貝伐珠單抗等。 免疫治療：如帕博利珠單抗等。 結(jié)腸癌中晚期患者術(shù)后的監(jiān)測和治療至關(guān)重要，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-03-12 23:40
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
