40歲孕婦孕28周發(fā)燒2周,青霉素無效怎辦?
患者女,40歲。懷孕28周,下午17點至19點發(fā)燒2周,打青霉素1周,無效,血沉75,C反應蛋白39,還貧血。
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回答4
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孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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40 歲孕婦懷孕 28 周,下午 17 點至 19 點發(fā)燒持續(xù) 2 周,使用青霉素治療 1 周無效,同時存在血沉 75、C 反應蛋白 39 及貧血的情況。可能的原因有感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、其他不明原因等。 1. 感染未控制:可能是致病病原體對青霉素不敏感,如支原體、衣原體感染等,需進行病原體檢測,更換敏感抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,需完善自身抗體檢查,可能會用到糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽。龉撬璐┐堂鞔_,治療可能涉及化療藥物如阿糖胞苷等。 4. 惡性腫瘤:如淋巴瘤,需進行病理活檢,治療方案因病而異,可能包括化療、放療。 5. 其他不明原因:可能是特殊的病毒感染或罕見病原體感染,需進一步排查。 孕婦屬于特殊群體,出現持續(xù)發(fā)熱且常規(guī)治療無效時,應盡快在正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施,保障孕婦和胎兒的健康。
2025-03-12 04:21
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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現在是不可以用藥的,建議您多喝點水,同時可以適當喝點淡鹽水,這兩天喝點大米稀飯,蔬菜少量吃,保證充足的睡眠.提問者對于答案的評價:
2016-01-12 03:51
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,看了你的描述,基本了解情況。只要不是溫度很高,一般沒事一般只要體溫不超過39,而且一直持續(xù)這個時間,就不用擔心。但是能否影響胎兒,具體不好說。
2016-01-11 16:38
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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需要根據胸片等檢查判斷,排除結核病,必要時檢查骨髓穿刺。明確原因再治療
2016-01-11 16:19
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