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骨髓檢查及癥狀,是 MDS 嗎?切脾能好嗎?

問(wèn)題描述:原始粒細(xì)胞0.010早幼粒細(xì)胞0.005中中幼0.06晚幼0.05桿狀核0.1000.010性分葉核0.0550.260嗜中幼酸晚幼0.005粒桿狀核0.005細(xì)分葉核0.0100.010胞嗜中幼堿晚幼粒桿狀核細(xì)分葉核胞紅原始紅細(xì)胞0.005細(xì)早幼紅細(xì)胞0.005胞中幼紅細(xì)胞0150晚幼紅細(xì)胞0.250系早巨紅細(xì)胞中巨紅細(xì)胞統(tǒng)晚巨紅細(xì)胞淋原始淋巴細(xì)胞巴幼稚淋巴細(xì)胞系淋巴細(xì)胞02650680單單核細(xì)胞0.0100.040核幼稚單核細(xì)胞系成熟單核細(xì)胞漿細(xì)胞0.015巨原始巨核核幼稚巨3個(gè)成核無(wú)血小板40個(gè)熟細(xì)有血小板6個(gè)巨胞果核4個(gè)巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)53骨髓片共數(shù)有核細(xì)胞總數(shù):500血片共數(shù)白細(xì)胞:200M:E=0.7:1特征:1取材好,染色佳.2骨髓有核細(xì)胞增生活躍.3粒細(xì):增生欠活躍,分類后期各階段細(xì)胞比值略低,各階段細(xì)胞形態(tài)大致正常.4紅系:增生明顯活躍,以中晚幼紅為主,個(gè)別細(xì)胞見(jiàn)有巨幼樣變,部分細(xì)胞見(jiàn)有漿量少.5淋巴系:未見(jiàn)異常.6巨核系:見(jiàn)表,功能欠佳,血小板單個(gè)及3-5集聚可見(jiàn).7其他:未見(jiàn)其他異常細(xì)胞.8血片:分類見(jiàn)表.診斷意見(jiàn):骨髓分類見(jiàn)紅系增生明顯,巨核系功能欠佳,建議動(dòng)態(tài)隨訪.還有我做的ECT:脾臟功能略增強(qiáng).我這個(gè)病到底是什么病呢?最近我做了次血常規(guī),白細(xì)胞剩余2.4了血小板8.8.這是我前面問(wèn)你的問(wèn)題.您說(shuō)是MDS(骨髓增生異常綜合癥)但有的醫(yī)生建議我切除脾臟,是不是就會(huì)好呢?今天我去醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)我這個(gè)病不好治療.還有就是最近我一直覺(jué)得頭暈,乏力,經(jīng)常腹部隱隱疼痛,特別是在左上腹部,總有一種像是什么大小頂上了一樣的疼痛.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    程堅(jiān) 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    骨髓增生異常綜合征(MDS)是一組起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病,患者出現(xiàn)骨髓檢查異常及多種癥狀。對(duì)于是否為 MDS 及切脾能否治愈,需綜合多方面因素判斷,包括骨髓象特征、癥狀表現(xiàn)、治療反應(yīng)等。 1. 骨髓象:骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系增生欠活躍,紅系增生明顯活躍且有異常,巨核系功能欠佳等,這些特征符合 MDS 的部分表現(xiàn),但確診還需結(jié)合其他檢查。 2. 癥狀:白細(xì)胞和血小板減少,導(dǎo)致頭暈、乏力,左上腹疼痛可能與脾大有關(guān)。 3. 切脾治療:切脾并非 MDS 的常規(guī)治療方法,對(duì)于脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血細(xì)胞過(guò)度破壞、藥物治療無(wú)效時(shí),可作為一種選擇,但不能保證完全治愈。 4. 治療方法:一般包括支持治療,如輸血、抗感染;促造血治療,使用雄激素、造血生長(zhǎng)因子等;去甲基化藥物治療,如地西他濱;免疫調(diào)節(jié)劑治療,如沙利度胺等。 5. 疾病監(jiān)測(cè):需要定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓象等,評(píng)估病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,MDS 的診斷和治療較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,并注意觀察癥狀變化。

    2025-03-12 05:43
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:你這種情況是身體的免疫力低下引起的,建議你用中醫(yī)的療法,運(yùn)用有針對(duì)性的中成藥提高免疫力是可以治愈的.如有疑問(wèn)請(qǐng)根據(jù)資料進(jìn)行咨詢.

    2016-01-11 23:14
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的敘述,并不能確定引起疾病的原因。建議盡快將老人送往醫(yī)院檢查救治,對(duì)于疾病史一定要完全的講給醫(yī)生聽(tīng),才能夠確診。

    2016-01-11 22:50
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好.目前就是通常所說(shuō)的小三陽(yáng).一般傳染性不強(qiáng),但不能說(shuō)明病情就輕.關(guān)鍵還是看肝功能正常不正常.如果肝功能正常,B超沒(méi)有提示肝硬化.那就沒(méi)事,也不需要治療.治療也沒(méi)好辦法.但肝功能異常及有肝硬化的,是應(yīng)該治療的.

    2016-01-11 21:26
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    你好:你的病是可以治愈的,建議你用中醫(yī)療法,運(yùn)用中成藥內(nèi)部綜合調(diào)理是可以治愈的,具體詳情可以點(diǎn)擊我的圖像,根據(jù)資料信息進(jìn)行咨詢.

    2016-01-11 12:27
就醫(yī)問(wèn)藥

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