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32 歲男性,竇性心動過速 ST 改變,平板運動陰性,會是冠心病嗎?

前幾天查了心電為竇性心動過速ST改變后來今天做了平板心電圖最高心率190無ST改變陰性問這會是冠心病嗎我男32高180重65KG無高血壓高血脂糖尿病靜下來有胸悶運動后沒有曾經(jīng)治療情況和效果:希望醫(yī)生們給予回答()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉培中 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    32 歲男性,無高血壓、高血脂、糖尿病,靜息時胸悶,運動后緩解,心電圖檢查有竇性心動過速伴 ST 改變,平板運動試驗陰性,目前不能確診為冠心病,但也不能完全排除,還需綜合其他因素判斷,如癥狀特點、家族病史、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀特點:冠心病的典型癥狀是胸痛,多在勞累、情緒激動時發(fā)作,休息或含服硝酸甘油可緩解。若胸悶癥狀與此不符,冠心病可能性較小。 2. 家族病史:若家族中有早發(fā)冠心病患者(男性<55 歲,女性<65 歲),患病風(fēng)險相對增加。 3. 其他檢查:如冠狀動脈 CT 血管造影、冠狀動脈造影等,可更直觀地觀察冠狀動脈有無狹窄及狹窄程度。 4. 生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒、精神壓力大、作息不規(guī)律等不良生活習(xí)慣會增加冠心病風(fēng)險。 5. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:通過心臟超聲檢查,了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否正常,有助于判斷病情。 綜合以上因素,才能更準確地判斷是否患有冠心病。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以便明確診斷,并采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。

    2025-03-12 22:00
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:您好一般冠心病患者大多為中老年有高血壓病史有心絞痛發(fā)作史有胸悶氣短乏力癥狀心電圖有缺血性改變冠狀動脈造影可以明確診斷根據(jù)您提供的病史資料平板運動負荷試驗陰性基本可以排除是冠心病.意見建議:您的病情臨床上考慮為神經(jīng)調(diào)節(jié)的問題我建議您口服心得安片一次10MG一日三次生活護理:保持心情舒暢保證睡眠時間適當參加體育活動.

    2016-01-12 05:06
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你的情況暫時不考慮冠心病的可能性考慮是心動過速引起的繼發(fā)性改變不必緊張沒事的考慮你的年齡應(yīng)該也不至于的

    2016-01-12 00:58
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮心肌缺血隱匿性冠心病.正常ST段應(yīng)在等電位線上有時有一些輕微的偏移但ST段下移在R波為主的導(dǎo)聯(lián)上不應(yīng)超過0.5mm;而ST段抬高除V1-V3導(dǎo)聯(lián)可抬高3mm外其余導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)超過1mm.ST段下移的形態(tài)很重要水平型下斜型和低垂型下移意義大往往見于相應(yīng)心肌局部缺血.ST段弓背向上的抬高多見于急性心肌梗死弓背向下的抬高見于急性心包炎束支傳導(dǎo)阻滯等.活動平板試驗用于可疑冠心病不典型心絞痛的鑒別診斷.極量最大心率=220-年齡數(shù)你的最大心率應(yīng)該在188次/min左右.檢查結(jié)果是正常的.BMI指數(shù)也是正常的.生活護理:靜息時胸悶考慮新機缺血隱匿性冠心病.建議24小時動態(tài)心電圖和負荷心電圖.必要時行冠脈造影.認真持久地進行非藥物治療.具體內(nèi)容包括:戒煙堅持適量體育活動膳食適當限制鈉脂肪攝入量增加蔬菜水果節(jié)制飲酒保持正常體重超重或肥胖者減輕體重講究心理衛(wèi)生.最好采用地中海飲食.

    2016-01-11 19:56
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你的情況分析情況還說不準因為出現(xiàn)了ST段的改變那么說明心肌或者瓣膜.腦血管等部位可能出現(xiàn)了一定蹭情況就比較嚴重當然如果是由于服用一些藥物或者是由于運動后出現(xiàn)汗水的流逝導(dǎo)致低鉀血癥等情況就是不是很嚴重當然束支的傳導(dǎo)組織也會引起的所以需要積極的進一步額檢查.對于檢查比如心臟的B超檢查實驗室的檢查等都是有利于疾病的診斷和進一步有效的治療的.生活護理:平時注意休息多喝水飲食盡量清淡避免刺激性飲食營養(yǎng)充足避免感染的出現(xiàn).同時避免過度的勞累.

    2016-01-11 14:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時,為竇性心動過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動過速
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  • 劉伊麗

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:     專長于心血管內(nèi)科各類 詳情»

  • 何青

    主任醫(yī)師 教授

    北京醫(yī)院

    擅長:冠心病、高血壓等的診治。 詳情»

  • 姜紅

    主任醫(yī)師 副教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:心力衰竭、高血壓、高血脂等。 詳情»

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