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雙側(cè)卵巢低分化腺癌復(fù)發(fā)后的治療選擇

您好,我于2010年7月被診斷為雙側(cè)卵巢低分化腺癌,在云南省腫瘤醫(yī)院做了全子宮和雙附件,大網(wǎng)膜組織一塊(12x9x4cm)及直腸一段(11cm)的切除,分期定為IIIc,術(shù)后做了7次化療,用藥紫杉醇和卡鉑。之后兩年半間B超,CT和血清標(biāo)志物復(fù)查正常。但是2012年12月CA125增高(61.18),B超查中腹部腹主動脈異常,考慮復(fù)發(fā),于2013年1月30日行“腹主動脈旁轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)切除術(shù)”(病理檢查:左腹主淋巴結(jié)鏡下見癌轉(zhuǎn)移1/5),術(shù)后CA125為234,至今做化療4次,用順鉑和環(huán)磷酰胺,4次化療后CA125分別為139;70.02;53.50;29.12.現(xiàn)在我的化療反應(yīng)和骨髓抑制很重,醫(yī)生說CA125下降很慢,要求我繼續(xù)做3-4次化療,并考慮用貝伐珠單抗。高主任,我今年59歲了,體質(zhì)很差,還有高血壓,經(jīng)濟狀況也不好,我想問我的狀況還有其他更好的治療可能嗎?期盼著您的指教,預(yù)謝。,,請針對我的病情描述給予指教,謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳明龍 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    雙側(cè)卵巢低分化腺癌復(fù)發(fā)后治療面臨困境,包括化療反應(yīng)重、骨髓抑制、CA125 下降慢、體質(zhì)差、高血壓及經(jīng)濟狀況不佳等。 1. 化療反應(yīng)和骨髓抑制:這是化療常見的副作用,可通過使用升白細胞、血小板等藥物,如重組人粒細胞刺激因子、重組人血小板生成素等緩解。 2. CA125 下降慢:可能提示腫瘤細胞對當(dāng)前化療方案不夠敏感,需要考慮調(diào)整治療策略。 3. 體質(zhì)差:加強營養(yǎng)支持,保證充足的蛋白質(zhì)、維生素攝入,適當(dāng)進行輕度鍛煉,增強體質(zhì)。 4. 高血壓:規(guī)律服用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦等,控制血壓在正常范圍。 5. 經(jīng)濟狀況:可與醫(yī)生溝通,選擇相對經(jīng)濟有效的治療方案,或?qū)で笊鐣戎?綜合考慮患者的各種情況,制定個體化的治療方案至關(guān)重要。在治療過程中,需密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療措施。

    2025-03-12 06:02
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    化療會有一定的副作用,因此建議同時做好輔助治療,傳統(tǒng)放化療后,患者體內(nèi)易遺留殘存腫瘤細胞,毒素淤積,出現(xiàn)不適副作用。生物免疫治療能準(zhǔn)確殺死殘余癌細胞,提升放化療效果,有效抵消放化療造成的毒副作用問題。

    2016-01-12 02:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    卵巢癌常用化療,一般是靜脈注射,還有的是口服,還有一些是腹腔化療,這主要是對腹水有控制作用;另外還有動脈注藥,可以在一定程度上減輕化療的副作用。同時晚期卵巢癌病人身體會比較的虛弱,配合人參精華提取物人參皂苷Rh2(護命素,含量為16.2%的人參皂苷Rh2)的治療調(diào)理可以提高病人的身體免疫力,抑制癌細胞生長增殖,減輕化療副作用,從而使病人生活質(zhì)量有所改善,生命得到延長

    2016-01-12 02:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    不正常,需要進行生白治療,最好是用用升白細胞藥物。

    2016-01-11 19:25
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    化療是卵巢癌最常用的治療方式,對于出現(xiàn)化療副作用的情況,尤其是腹脹、或者腹部出血,這里介紹一個供參考:白術(shù)、澤瀉、大腹皮、車前草、龍葵、桂枝各15克,豬苓、茯苓、半枝蓮、白花蛇舌草、鱉甲各20克。陰道下血量多者,加炒蒲黃30克(布包),三七粉10克(沖)。值得一提的是,中藥人參皂苷Rh2對于晚期卵巢癌病人的癥狀可以明顯減輕,對于生活質(zhì)量的提高是有非常好的臨床效果的。

    2016-01-11 17:09
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