患者患病多年反復(fù)，如何有效治療并控制？
患者患病3-4年了，初發(fā)病癥狀恐懼、多疑、嚴重失眠、眼球外突，有時出現(xiàn)幻覺、幻聽等癥狀，后住院治療后癥狀減輕，出院后，剛停藥時出現(xiàn)失重、無感覺等癥狀，后來慢慢適應(yīng)，漸漸恢復(fù)，從外表基本看不出，但他自己說內(nèi)心一直很痛苦，無法言語，腦子很亂.....出院近一年，家中老人去世，又發(fā)病嚴重，在家里吃西藥，看看不好，又找中醫(yī)治療一段時間后有點效果，但患者堅決不吃藥了，以后慢慢有所好轉(zhuǎn)，但仍然反復(fù)，正常情況下半至一月反復(fù)一次，近段時間發(fā)作頻繁，特別是夜間發(fā)病嚴重，近日出現(xiàn)幻聽，妄想等癥狀，特求大夫幫助曾經(jīng)的治療情況和效果：住院治療后癥狀減輕，出院后，剛停藥時出現(xiàn)失重、無感覺等癥狀，后來慢慢適應(yīng)，漸漸恢復(fù)，從外表基本看不出，但他自己說內(nèi)心一直很痛苦，無法言語，腦子很亂.....
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周伯榮 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學科
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患者患病多年，癥狀反復(fù)，包括恐懼、多疑、失眠、幻覺、幻聽等，治療效果不穩(wěn)定。需要綜合考慮疾病類型、治療方法、心理調(diào)適、家庭支持和預(yù)防復(fù)發(fā)等因素。 1.疾病類型：患者可能患有精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病。這些疾病的癥狀多樣，病因復(fù)雜，常與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等有關(guān)。 2.治療方法：包括藥物治療（如利培酮、奧氮平、氯氮平等）、心理治療（認知行為療法、支持性心理治療等）和物理治療（如經(jīng)顱磁刺激）。 3.心理調(diào)適：患者應(yīng)學會應(yīng)對壓力和不良情緒，保持良好心態(tài)，可通過冥想、放松訓練等方式。 4.家庭支持：家屬要給予患者充分的理解、關(guān)愛和支持，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：規(guī)律作息，避免精神刺激，按時復(fù)診，遵醫(yī)囑用藥。 總之，對于此類患者，需要綜合多種手段進行治療和管理，患者和家屬都要積極配合，以提高治療效果，減少復(fù)發(fā)。
2025-03-12 14:09
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心理分析：精神分裂是一種以幻覺、妄想為主要癥狀的精神病性心理問題，患者多缺乏自知力，無主動求治意愿。并常伴有異常的心理和行為表現(xiàn)，也有遺傳因素作基礎(chǔ)，由精神刺激引發(fā)。心理指導(dǎo)：建議你接納癥狀的產(chǎn)生，給自己一些積極的關(guān)注，尋求足夠多的社會支持，另在家庭方面塑造溫暖的家庭環(huán)境這對于改善癥狀非常有用，多了解病情的發(fā)病特點和可能的產(chǎn)生原因。在發(fā)病期要及時的到精神科?？漆t(yī)院進行診治，在病情的穩(wěn)定康復(fù)階段，或可以申請家庭心理醫(yī)生的幫助?？蛇x擇通過心理咨詢代替藥物治療。
2016-01-11 15:39
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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精神分裂會改變?nèi)说男愿?，讓原本活潑開朗、熱情好客的人變得沉默寡言、不與人交往。甚至是對任何東西都變得提不起興趣，整天渾渾噩噩的，嚴重的患者會在病態(tài)的支配下做出攻擊他人的事情，給他人的生命造成威脅精神分裂癥是一個比較容易復(fù)發(fā)的疾病，所以治療藥慎重，當然也可以先嘗試用心理治療和食療的方法進行初步調(diào)節(jié)，先觀察一下治療效果，如果病情不見好轉(zhuǎn)的話，請及時采取正確治療。
2016-01-11 14:07
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