蝶竇粘液囊腫一定要手術(shù)嗎？手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大？
蝶竇粘液囊腫必須手術(shù)嗎21日晚始頭痛經(jīng)CT、磁共振檢查告知全鼻竇炎及蝶竇粘液囊腫需手術(shù)切除手術(shù)危險(xiǎn)系數(shù)有多大？一定要手術(shù)嗎？目前一般情況:頭痛已止病情好轉(zhuǎn)
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回答2
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張孝文 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉頭頸科
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蝶竇粘液囊腫是否需要手術(shù)取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿以及囊腫發(fā)展速度等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也受多種情況影響。 1. 囊腫大小：若囊腫體積較大，對(duì)周圍組織造成明顯壓迫，通常需要手術(shù)。較小的囊腫且無(wú)癥狀時(shí)，可先觀察。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：嚴(yán)重頭痛、視力障礙等癥狀明顯時(shí)，手術(shù)可能更利于緩解。癥狀輕微或無(wú)癥狀，可保守治療觀察。 3. 患者身體狀況：身體較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 治療意愿：患者積極治療，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估手術(shù)必要性。若患者傾向保守，可先嘗試保守治療。 5. 囊腫發(fā)展速度：快速生長(zhǎng)的囊腫，手術(shù)可能更及時(shí)。發(fā)展緩慢的，可密切觀察。 總之，蝶竇粘液囊腫的治療方案需綜合多方面因素決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。
2025-03-12 07:12
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)的開展是較以往手術(shù)最簡(jiǎn)捷、安全、恰當(dāng)?shù)姆椒ㄔ谥币曄履軌蜷_放全組鼻竇可以清晰觀察竇口甚至整個(gè)竇腔的全貌完成對(duì)囊腫的“造瘺非常容易同時(shí)對(duì)周圍結(jié)構(gòu)的破壞極少減少了手術(shù)的盲目性并且避免了傳統(tǒng)方法遺留面部瘢痕面部腫脹等并發(fā)癥＝＝＝蝶竇粘液囊腫：經(jīng)篩竇開放蝶竇前壁如果骨壁厚硬可用骨鑿鑿開前壁；若單純蝶竇囊腫則可采用Wig法即將中鼻甲后端1/3部分切除暴露蝶竇前壁直接開放蝶竇"造瘺"。
2016-01-12 05:16
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