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原發(fā)性血小板減少癥反復(fù)發(fā)作如何應(yīng)對

2025-03-11 12:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

3年前被確診為原發(fā)性血小板減少癥重要、西藥都吃過但是沒有得到根治反復(fù)發(fā)作每次發(fā)作都會比前一次嚴(yán)重全身紫癜分散分布小腿較多月經(jīng)量多身體乏力牙齒階段性出血嗜睡一直覺得睡不醒目前一般情況:血小板計(jì)數(shù)一直只能維持在3萬左右吃了強(qiáng)的松就會很快上去一停就會下來以往診斷治療經(jīng)過及效果:第一次發(fā)現(xiàn)血小板低身體沒有任何不適住院用強(qiáng)的松治療后出院做過骨髓穿刺和血小板抗體檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)抗體很高三項(xiàng)指標(biāo)都比標(biāo)準(zhǔn)值高出幾十培強(qiáng)的松用了將近一年后停用幾個(gè)月就再次復(fù)發(fā)用中藥治療一個(gè)療程血小板就回復(fù)正常了服用中藥至半年再次復(fù)發(fā)原來的中藥已經(jīng)沒有任何效果再次做抗體檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)三項(xiàng)指標(biāo)只有一項(xiàng)高于正常值但是血小板計(jì)數(shù)仍不高維持在3萬左右月經(jīng)來的時(shí)候只有6千現(xiàn)在不吃中藥也不敢多服用強(qiáng)的松不知如何是好？

回答5
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陳健一主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

血液內(nèi)科

原發(fā)性血小板減少癥是一種常見的血液疾病，其特點(diǎn)是血小板計(jì)數(shù)減少，導(dǎo)致出血傾向?；颊呓?jīng)多種治療仍反復(fù)發(fā)作，面臨諸多困擾，如紫癜、月經(jīng)過多、乏力等。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理：原發(fā)性血小板減少癥是由于自身免疫異常，產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多或生成減少。 2. 藥物治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、促血小板生成藥物（如重組人血小板生成素）等。但藥物使用需遵醫(yī)囑，根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 3. 生活調(diào)理：避免劇烈運(yùn)動，防止受傷；保持充足睡眠，減輕壓力；飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)、血常規(guī)等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)適：長期患病可能帶來心理負(fù)擔(dān)，要保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。總之，原發(fā)性血小板減少癥的治療是一個(gè)長期過程，患者需要與醫(yī)生密切配合，綜合運(yùn)用多種治療方法和生活調(diào)理措施，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 02:18

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回答4
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

現(xiàn)在只能是激素加中藥治療.必要時(shí)可以考慮切脾.這種病不易根治的.另外應(yīng)該檢查有無幽門螺桿菌如為陽性應(yīng)該用奧美拉唑克拉霉素呋喃唑酮治療一個(gè)星期.然后平均3個(gè)半月以后半數(shù)病人有所好轉(zhuǎn)
2016-01-12 06:08

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，現(xiàn)在最好還是強(qiáng)的松加上中藥治療.必要時(shí)可以考慮切脾.這種病不太好根治的.
2016-01-12 05:28

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回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

現(xiàn)在最好還是強(qiáng)的松加上中藥治療.必要時(shí)可以考慮切脾.這種病不太好根治的.祝你健康。
2016-01-11 23:13

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

現(xiàn)在只能是激素加中藥治療.必要時(shí)可以考慮切脾.這種病不易根治的.另外應(yīng)該檢查有無幽門螺桿菌如為陽性應(yīng)該用奧美拉唑克拉霉素呋喃唑酮治療一個(gè)星期.然后平均3個(gè)半月以后半數(shù)病人有所好轉(zhuǎn)。
2016-01-11 12:40

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