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9歲女孩骨纖維異常增殖癥怎樣有效治療

2025-03-11 13:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

9歲女孩，骨纖維異常增殖癥，如何治療。所患疾病:骨纖維異常增殖癥所就診過(guò)的醫(yī)院科室:寧波第六醫(yī)院小兒骨科檢查及化驗(yàn):2012年10月20日檢查部位:雙下肢全長(zhǎng)位（如附件上傳照片1）影像所見(jiàn):雙側(cè)股骨上段及雙側(cè)髂骨骨纖伴右股骨上段病理性骨折復(fù)查，雙側(cè)髂骨可見(jiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂，密度減低，髂骨嵴皮質(zhì)顯示不清。右股骨上段可見(jiàn)透亮線(xiàn)，雙側(cè)股骨近段外形粗大，股骨及脛骨彎曲，骨質(zhì)密度呈磨玻璃樣改變，骨皮質(zhì)菲薄連續(xù)。所見(jiàn)骨未見(jiàn)明顯骨折線(xiàn)。所見(jiàn)關(guān)節(jié)在位，雙下肢不等長(zhǎng)，右下股約667MM，左下肢約649MM。診斷:雙側(cè)股骨上段及雙側(cè)髂骨骨纖伴右股上段病理性骨查所見(jiàn)。2011年11月28日檢查部位:骨盆正位（如附件上傳圖片2）:影像所見(jiàn):雙側(cè)髂骨可見(jiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂。右股骨上段可見(jiàn)透亮線(xiàn)，雙側(cè)股骨近段外形粗大，骨質(zhì)密度呈磨玻璃樣改變，骨皮質(zhì)菲薄。所見(jiàn)關(guān)節(jié)在位。診斷:雙側(cè)股髂骨上段及雙側(cè)髂骨骨纖伴右股骨上段病理性骨折考慮。建議復(fù)查。2012年5月20日骨齡測(cè)定（左手腕正位）如上傳附件圖片3左腕部出現(xiàn)8塊骨化中心，尺骨遠(yuǎn)端骨骺已出現(xiàn)，第一掌骨籽骨未出現(xiàn)，掌指骨各骨骺均出現(xiàn)，各骨骺線(xiàn)均未見(jiàn)融合。結(jié)合左腕各骨發(fā)育情況，對(duì)照?qǐng)D譜約相當(dāng)于骨齡8歲月10左右。所見(jiàn)各骨骨質(zhì)密度增高，骨干增粗。所見(jiàn)各骨形態(tài)密度異常，請(qǐng)結(jié)合臨床。病史:05年手臂骨折，2010年初右小腿骨折，2011年底右大腿骨折，2013年1月右小腿骨折。目前走路不平?？瓷先ビ倚⊥葟潱ň唧w請(qǐng)參考照片1）。曾經(jīng)治療情況和效果：暫沒(méi)找到治療方法。想得到怎樣的幫助：心里非常急切的希望能找到治療方法。小孩上學(xué)我每天都非常擔(dān)心她摔著，20天前又在學(xué)校教室不小心在滑倒了（別的孩子也摔了，但是沒(méi)事），而我女兒右小腿就又骨折了，現(xiàn)在還打著石膏。不能像其它孩子一樣上體育課，正常的課間操也不敢做了，只能在教室坐著。我女兒經(jīng)常問(wèn)我她為什么走不穩(wěn)，為什么不能像其她孩子一樣。我心里非常非常的難受，求求您幫幫我。我永遠(yuǎn)都會(huì)感激您?。?

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黃莉副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

骨纖維異常增殖癥是一種病因尚不明確的良性骨病，常導(dǎo)致骨的結(jié)構(gòu)和功能異常。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定，如病情嚴(yán)重程度、骨折情況、身體狀況等。 1. 藥物治療：常用藥物包括雙膦酸鹽類(lèi)，如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等，有助于抑制骨吸收。還可使用鈣劑和維生素 D 補(bǔ)充劑，促進(jìn)鈣吸收，增強(qiáng)骨密度。 2. 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的病理性骨折、骨骼畸形或影響功能的病變，可能需要手術(shù)治療。如病灶刮除術(shù)、植骨術(shù)等。 3. 康復(fù)治療：在治療后，康復(fù)訓(xùn)練很重要，包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等，以恢復(fù)肢體功能。 4. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心理支持：疾病可能給孩子帶來(lái)心理壓力，需要給予心理支持和疏導(dǎo)。總之，對(duì)于 9 歲女孩的骨纖維異常增殖癥，治療需要綜合考慮多種因素，采取個(gè)體化的治療方案，并注重長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)和康復(fù)。
2025-03-12 05:56

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