風(fēng)濕三項(xiàng)陽(yáng)性ENA系列SS-A陽(yáng)性后轉(zhuǎn)陰會(huì)是紅斑狼瘡嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：半個(gè)月前不明原因發(fā)熱住院經(jīng)查風(fēng)濕三項(xiàng)示陽(yáng)性，ENA系列:SS一A陽(yáng)性。經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后復(fù)查風(fēng)溫三項(xiàng)示陰性。這種現(xiàn)象會(huì)是紅斑狼蒼嗎？
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回答1
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黃永華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院
三級(jí)
皮膚科
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風(fēng)濕三項(xiàng)中某些指標(biāo)陽(yáng)性以及ENA系列中SS-A陽(yáng)性，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，這種情況不能簡(jiǎn)單判定是否為紅斑狼瘡，還需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果、家族病史、治療反應(yīng)及后續(xù)病情發(fā)展等。 1. 癥狀表現(xiàn)：紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍等癥狀。若這些癥狀持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)，即便相關(guān)指標(biāo)有變化，也需警惕紅斑狼瘡。 2. 其他檢查結(jié)果：除了風(fēng)濕三項(xiàng)和ENA系列，還應(yīng)關(guān)注血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體、抗雙鏈DNA抗體等檢查結(jié)果。 3. 家族病史：若家族中有紅斑狼瘡患者，患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 4. 治療反應(yīng)：治療后癥狀明顯改善且未再出現(xiàn)，可能降低紅斑狼瘡的可能性，但仍需密切觀察。 5. 后續(xù)病情發(fā)展：一段時(shí)間內(nèi)定期復(fù)查，若相關(guān)指標(biāo)再次異常或新的癥狀出現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)一步排查紅斑狼瘡。 總之，僅依據(jù)目前提供的信息不能明確診斷是否為紅斑狼瘡，需要綜合考量各種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和評(píng)估。
2025-03-11 19:09
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