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小孩咳嗽時(shí)肺部有響聲不一定就是肺炎，還可能是其他原因，比如支氣管炎、哮喘、呼吸道異物、先天性喉喘鳴、肺部感染等。 1. 支氣管炎：炎癥刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，咳嗽時(shí)可能有響聲。治療常使用氨溴索、氨溴特羅等藥物祛痰，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林。 2. 哮喘：氣道高反應(yīng)性，出現(xiàn)哮鳴音。治療以吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，聯(lián)合支氣管舒張劑如沙丁胺醇為主。 3. 呼吸道異物：異物阻塞氣道，引起咳嗽和異常響聲。需盡快通過(guò)支氣管鏡等方式取出異物。 4. 先天性喉喘鳴：喉軟骨發(fā)育不良所致，多可自愈，補(bǔ)充維生素 D 和鈣有一定幫助。 5. 肺部感染：細(xì)菌、病毒等感染肺部，引發(fā)咳嗽和肺部啰音。根據(jù)病原體選擇抗感染藥物，如病毒感染可用利巴韋林，細(xì)菌感染可用頭孢克洛。 總之，小孩咳嗽肺部有響聲的原因較多，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、胸片等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。

病情分析：患兒的癥狀，考慮上呼吸道感染可能，如果發(fā)熱，精神萎靡，才能考慮肺炎可能。建議兒科就診，檢查血常規(guī)及肺部X光片，才能明確診斷，積極治療。